Замена коленного сустава по квоте в твери

Квота на операцию замены коленного сустава: сроки получения и документы для предоставления помощи

Замена коленного сустава по квоте в твери

ИнфоцентрЛьготыКвота на операцию замены коленного сустава: сроки получения и документы для предоставления помощи

Квота на операцию замены коленного сустава: сроки получения и документы для предоставления помощи

Квота на операцию коленного сустава подразумевает, что претендент, который прошел процедуру оформления льготы и документально подтвердил свой диагноз, имеет право на бесплатное лечение.

Программа действует так, что все желающие могут воспользоваться своим шансом в поочередном порядке. Для этого необходимо собрать определенные документы и выполнить ряд действий.

С точки зрения юридической стороны квотой называют ограниченную часть или долю для участников в определенной льготной программе.

Операция, целью которой является замена сустава колена, является дорогостоящей процедурой. Лечение требует проведения длительной реабилитации и финансовых затрат.

От тяжести проведения операции зависит стоимость медицинских услуг – от 50000 рублей и выше. Не каждая семья может собрать такую сумму.

Случаи, когда есть показания для проведения операции на колене

Операция коленных суставов по квоте проводится только в определенных случаях. Для этого существуют показания.

Доступна квота на операцию связки коленного сустава, а также в ряде случаев:

  • онкологическое заболевание, послужившее причиной дальнейшего нарушения работы опорно-двигательной системы;
  • дефекты, являющиеся последствиями системных заболеваний, затрагивающих соединительные ткани;
  • осложнения, появившиеся после проведения замены сустава колена – подвывихи и вывихи;
  • комбинация послеоперационного или посттравматического дефекта и деформирующего артроза;
  • заболевание крови – Виллебранда;
  • проблемы, возникшие на фоне недостаточной свертываемости крови;
  • противопоказания к хирургическому лечению, кроме эндопротезирования;
  • инфицирование места, где находится протез;
  • износ, истирание, нестабильность работы элемента;
  • неправильная фиксация и положение протеза;
  • перелом кости вблизи участка с искусственным элементом.

Операция по замене коленного сустава по квоте проводится в строго исключительных случаях.

Показаниями для проведения хирургического вмешательства с этой целью служат:

  1. артроз в комплексе с операционными и посттравматическими повреждениями;
  2. дисплазия, образовавшаяся как осложнение артроза.

Негативные факторы

Только в этих случаях можно претендовать на бесплатное протезирование. В других ситуациях пациент обязан сам оплатить лечение.

Если медучреждение получило папку документов от желающего пройти лечение колена, это не всегда означает, что такая помощь будет оказана.

Пациенту назначают комплексный осмотр и большое количество всевозможных анализов.

Только по результатам обследования врачи делают вывод о необходимости оперативного вида лечения.

Болевые ощущения при артрозе коленного сустава

Бывают случаи, когда предварительное исследование помогает обнаружить наличие других заболеваний у пациента.

Этот фактор доктора принимают во внимание, так как есть заболевания, являющиеся противопоказанием для хирургического вмешательства и протезирования.

Факторы, принадлежащие к группе противопоказаний, могут быть временными и постоянными.

В первом случае после полного излечения болезни можно проводить операцию на суставе. Во втором случае недуг становится противопоказанием для операции навсегда.

Кто может получить помощь от государства и в какие сроки

Время, проведенное в очереди по квоте на операцию коленного сустава, занимает от трех месяцев и больше.

Воспользоваться возможностью бесплатного лечения могут взрослые, дети, больные онкологическими заболеваниями, которые отрицательно влияют на работу сустава.

На помощь может рассчитывать человек с имеющимися постоянными сильными болями, при которых иные методы лечения оказались бесполезными.

В некоторых случаях квоту дают тем больным, которым уже проводилась подобная операция, однако протез частично или полностью износился и разрушился.

Такие же шансы имеют ранее протезируемые пациенты, у которых развилось воспаление в области протеза.

Эндопротезирование коленного сустава

Операция коленных суставов по квоте может быть назначена людям, ранее перенесшим неудачную операцию или получившим перелом.

Когда состояние больного усугубляется артрозом, ревматизмом или подобными патологиями, которые привели к изменениям строения конечностей, он может подать документы для оформления в очередь.

Государственная программа по предоставлению квоты дает возможность получить бесплатное медицинское обслуживание и скидки на некоторые услуги.

В списке преференций находятся такие пункты:

Цена вопроса будет во многом зависеть от некоторых факторов. Среди них медицинское учреждение и изготовитель протезов. Если больница окажется государственной, оплата будет производиться только за сам искусственный элемент. В случае с частной клиникой, оплата потребуется за операцию, протез, медпрепараты и пребывание в палате.

Получение квоты

Процедура получения помощи от Государства делится на следующие этапы:

  1. получение врачебного заключения;
  2. сбор пакета документов;
  3. предоставление бумаг в государственный орган;
  4. процесс рассмотрения вопроса;
  5. предоставление преференций.

Перед тем, как получить квоту на операцию коленного сустава, необходимо обратиться к врачу в местную поликлинику.

Проведя предварительный опрос, доктор направляет претендента на прохождение определенных видов обследования и на сдачу анализов.

Врачебное заключение — один из этапов получения квоты на лечение коленного сустава

После полного обследования, если на то есть все основания, врач выписывает заключение о том, что пациенту показано проведение оперативного лечения на колене.

Следующим этапом будет подготовка документов.

Это должны быть:

  • заявление;
  • заключение от специалиста местного медицинского учреждения;
  • паспорт гражданина с обязательной пропиской;
  • код налогоплательщика;
  • полис медстрахования.

Существует общий вид очереди, которую формируют все желающие на получение помощи от государственных органов для проведения хирургического лечения на колене, проживающие в России.

Решение о том, вносить ли человека в очередь, принимает подразделение здравоохранения, расположенное в районе или области. В этот же орган необходимо предоставить документы и обратиться лично, либо через поручителя.

Реабилитация после замены коленного сустава

Для рассмотрения прошения и принятия решения для использования льготы закон предусматривает десять суток. При вынесении положительного решения все документы направляются в клинику, которая занимается такими видами лечения.

После этого этапа дальнейшая реализация вопроса возлагается на больницу. При наличии других претендентов на льготу, в клинике формируют очередь, в рамках которой оказывают услуги.

Заключение

Процедура оформления льготы от Государства сложная и длительная.

Однако, если все сделать правильно, можно добиться положительного результата и получить квалифицированную бесплатную медицинскую помощь.

: Как оформить квоту на высокотехнологичную медицинскую помощь?

Источник: https://noalone.ru/infocentr/lgotyi/kvota-na-operaciyu-kolennogo-sustava/

Замена суставов в твери

Замена коленного сустава по квоте в твери

Самые полные ответы на вопросы по теме: “замена суставов в твери”.

Каждый год около тысячи жителей Тверской области узнают, что им нужна операция по замене сустава. иногда эндопротезирование — это единственная возможность избавиться от сильных болей.

Куда нужно обращаться, чтобы дорогостоящую операцию сделали бесплатно, и сколько придётся ждать? С этими и другими вопросами мы обратились к Татьяне КОРШУН, главному специалисту отдела организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Тверской области.

По квотам и полису

– Татьяна Геннадьевна, кто может рассчитывать на бесплатную операцию?

– Любой человек, нуждающийся в ней. Эндопротезирование относится к высокотехнологичным видам медицинской помощи. С прошлого года такие операции делят на две группы.

В первую входит замена тазобедренных суставов, не связанная с грубыми патологиями. Больных оперируют в областной клинической больнице: лицензия на такой вид медпомощи в Верхневолжье есть только у неё.

Туда пациенты обращаются самостоятельно, по направлению врача и с полисом обязательного медицинского страхования.

Около 70% граждан нуждаются в эндопротезировании коленных суставов либо в операциях, связанных с грубыми патологиями. Они более сложные.

Их относят ко второй группе и проводят по квотам в других регионах, в основном в Москве, Санкт-Петербурге, Смоленске.

В этом случае документы нужно подавать в региональный Минздрав, где формируются так называемые листы ожидания. Тел для справок (4822) 32–63–61.

– И как долго приходится ждать?

– Потребность в операциях выше, чем возможности медицинских учреждений. Как правило, пациенты ждут от месяца до года. Среднее время ожидания — 6 месяцев. Со второй половины этого года эндопротезирование также начнут проводить в травматологическом отделении горбольницы № 1 Твери.

В январе оно открылось после ремонта, и вскоре здесь появятся 20 коек как раз для таких пациентов. Сейчас закупается оборудование и оформляется лицензия. Ожидается, что очередь будет продвигаться быстрее.

Пока же каждый год примерно 150 тверичан оперируются в нашем регионе и около 700 — по квоте в других регионах.

Еще статьи:  Какие лекарства колят в коленный сустав?

С имплантом по жизни

– Как обычно проходит хирургическое вмешательство, и правда ли, что после него у людей даже снимается инвалидность?

— Повреждённый сустав извлекают, на его место устанавливают имплант, т.е. искусственный сустав. Способ операции и вид импланта выбирает врач, ориентируясь на потребности и состояние пациента. После операции месяц придётся походить с костылями или специальной тростью, затем способность к движению полностью восстанавливается.

Около 80% оперируемых — пожилые люди, инвалиды по заболеваниям суставов. После успешного хирургического вмешательства инвалидность обычно снимают, качество жизни человека значительно повышается. Однако есть люди, вынужденные менять несколько суставов. Им приходится делать не одну операцию, каждый раз проходя весь процесс.

– Нужны ли восстановительные мероприятия в послеоперационный период?

– После эндопротезирования пациента могут направить на восстановительное лечение в реабилитационном центре в Твери на ул. Горького. Там назначаются массаж, лечебная физкультура, физиотерапия.

Можно получить консультации, как адаптироваться к новому состоянию в домашних условиях.

Жителей Твери и районов области отправляют туда через месяц-два после операции, так как первое время активные восстановительные процедуры запрещены.

Некоторым пациентам после операции врачи рекомендуют долечивание в санатории «Кашин». Туда пациенты, независимо от инвалидности, направляются сразу после стационара на 21 день.

Льготники, которые не отказались от набора социальных услуг в пользу денежной выплаты, могут получить путёвку бесплатно через Фонд социального страхования.

Чем больше вы будете знать о своих правах и интересоваться возможностями, тем будет лучше для вашего здоровья.

Кстати

На сайте www.minzdravtver ru в разделе «Информация для пациентов» есть памятка для пациентов, нуждающихся в высотехнологичной медицинской помощи, в том числе эндопротезировании.Здесь указаны порядок действий и документы,необходимые для получения квоты. Пациент также может отследить статус своего талона на проведение операции.

Андрей Петухов, внештатный травматолог-ортопед областного Министерства здравоохранения:

Еще статьи:  Сухожилия локтевого сустава анатомия

— Суставы с возрастом изнашиваются, с этим ничего нельзя поделать. Кроме пожилых людей, в группе риска — дальнобойщики, спортсмены, пациенты, страдающие ревматоидным артритом, дисплазией тазобедренных суставов и лишним весом. Часто к замене суставов приводят травмы.

Самая распространённая из них — перелом шейки бедра. Очень опасны ушибы при падении, особенно на льду. Боль и синяк вроде бы проходят, а суставы в то же время серьёзно повреждаются.

Опасны и самостоятельные занятия спортом на любительском уровне: можно себе навредить, программу должен подбирать тренер.

Основной признак заболевания суставов — боль при ходьбе, угасающая в состоянии покоя. При первой и второй степени боль также может затихать в процессе движения. Иногда долгое время болят поясница или шейные отделы позвоночника. Как правило, сначала пациентам выписывают хондропротекторы.

Они имеют кратковременный эффект — обычно до года, бывают в инъекциях и таблетках, стоят недёшево. При конечных стадиях заболевания помогает только операция. К сожалению, в России нет реабилитационных центров, где пациенты получали бы профилактическую помощь в начале болезни.

Возможно, в этом случае многие смогли бы избежать замены сустава.

Срок действия импланта — около 15 лет. Тем, кто делал операцию в сравнительно молодом возрасте, его приходится менять до трёх раз за жизнь.

Юлия Калинина

Источник: Аргументы и Факты

Кто такой ортопед?

Ортопед – это доктор, занимающийся лечением и диагностикой заболеваний, которые связанны с поражением опорно-двигательного аппарата. Часто этому врачу приходится иметь дело с травматическими повреждениями суставов, связок, мышц и костей. Поэтому доктора могут называть ортопед-травматолог.

Чем занимается ортопед?

Для выбора тактики лечения ортопед должен установить правильный диагноз. Для этого доктор назначает пациентам дополнительные методы инструментального обследования. К этим методам относятся:

  • рентгенография костей и суставов;
  • ультразвуковое исследование мягких тканей;
  • определение плотности костной ткани – денситометрия;
  • компьютерная томография суставов и костей;
  • артроскопия, или осмотр полости сустава с применением эндоскопического оборудования.

Еще статьи:  Боль в суставах рук после тренировки

Артроскопия может использоваться также в лечебных целях, чтобы ввести лекарственные вещества в суставную полость.

С лечебной целью ортопед проводит такие виды оперативных вмешательств:

  • остеосинтез с применением внутренней фиксации и наружных аппаратов;
  • остеотомия;
  • костная пластика;
  • корригирующие ортопедические операции;
  • артропластика;
  • эндопротезирование суставов – тазобедренного, коленного, локтевого, плечевого;
  • удаление доброкачественных и злокачественных опухолей костей, мышц, суставов;
  • устранение плоскостопия;
  • пластические операции на сухожилиях.

Ортопед занимается реабилитацией пациентов с поражением опорно-двигательного аппарата, подбором корсетов и ортопедических приспособлений, участвует в подгонке протезов при ампутации конечности.

Какие заболевания приходится лечить ортопеду?

Ортопед может оказать помощь и назначить лечение при таких заболеваниях:

  • открытые и закрытые переломы трубчатых костей, черепа, таза;
  • растяжения и разрывы связок;
  • плоскостопие;
  • повреждения мягких тканей;
  • остеоартроз;
  • деформации позвоночного столба – сколиоз, кифоз, лордоз;
  • врождённые аномалии развития опорно-двигательного аппарата;
  • ложные суставы;
  • вывихи суставов;
  • остеохондроз;
  • неосложнённые переломы позвоночника;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли костей и мышц.

В каких случаях следует обратиться к ортопеду?

Консультация и дальнейшее лечение у ортопеда может понадобиться, если возникли такие признаки:

  1. боль в суставе и ограничение объёма движений в нём;
  2. припухлость и болезненность кости или мышц после травмы;
  3. деформация суставов;
  4. боли в стопах;
  5. постоянные боли в костях;
  6. нарушение осанки, боль и ограничение движений в позвоночнике.

Как стать ортопедом?

Если вы решили стать ортопедом в Твери, для этого вначале следует получить высшее медицинское образование. Это можно сделать в Тверской государственной медицинской академии, поступив на педиатрический или лечебный факультет.

В дальнейшем профессиональная подготовка может быть продолжена в интернатуре или клинической ординатуре по специальности «Травматология и ортопедия».

Работать ортопедом вы сможете только после успешного прохождения последипломной подготовки.

Известные специалисты Твери

Среди ортопедов, работавших в Твери, можно выделить Н.Ф. Берёзкина и Е.А. Савченко.

Состояния после эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов

Эндопротезирование тазобедренного или коленного суставов – это замена поврежденного сустава или его элементов искусственными имплантами. Целью данной операции является восстановление функции сустава и уменьшение болевого синдрома.

Еще статьи:  Как снять воспаление суставов при артрите?

По типу фиксации протезы бывают:

– бесцементные;

– цементируемые.

Вид протеза подбирается врачом, исходя из индивидуальных особенностей патологии пациента.

Показаниями к эндопротезированию суставов являются следующие состояния:

– дегенеративно-дистрофические артрозы и артриты;

– посттравматические артрозы;

– ревматоидные артриты;

– болезнь Бехтерева;

– асептический некроз головки бедра;

– диспластические артрозы;

– ложные суставы шейки бедра;

– неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы;

– поврежденный связочный аппарат коленного сустава с выраженными изменениями суставных концов костей.

Абсолютными показаниями к эндопротезированию тазобедренного сустава являются: остеоартроз, ревматоидный артрит, перелом шейки бедра, костная опухоль и остеонекроз.

Пациенты с данными заболеваниями основной жалобой указывают боль в области тазобедренного или коленного сустава, которая не купируется принятием обезболивающих препаратов или вынужденным положением и не стихает во время полного отсутствия нагрузки на тазобедренный (коленный) сустав. Больным тяжело подниматься по лестнице, вставать со стула и кровати, ходьба также сопровождается болевым синдромом, происходит тугоподвижность и снижение амплитуды движений в суставе.

Перед операцией по эндопротезированию производится осмотр, сдача анализов и назначаются следующие диагностические исследования:

– рентгенография;

– компьютерная томография;

– УЗИ;

– магнитно-резонансная визуализация;

– лабораторные анализы крови и суставной жидкости.

Главной задачей после операции является восстановление навыков ходьбы и вставания. Посредством специальных упражнений на укрепление мышц и связок нижних конечностей мы помогаем организму быстрее вернуться к нормальному образу жизни.

Важно в первые недели реабилитации аккуратно и постепенно подбирать нагрузку. Опытные инструкторы наших центров на каждом занятии составят программу упражнений, соответствующую индивидуальным особенностям каждого пациента.

В течение курса реабилитации врач проводит повторные осмотры для коррекции программы и назначения дополнительных методов восстановления, таких как: массаж, физиотерапия, остеопатия, мануальная терапия (кроме оперированного сустава).

  Это помогает снять мышечные спазмы и отёки, вызванные постоперационным состоянием, улучшить крово- и лимфообращение как самого сустава, так и всего организма, что способствует активному восстановлению нормальных функций.

Еще статьи:  Опухоль коленного сустава симптомы и лечение

Также в наших центрах проводится предоперационная подготовка пациента. Главной задачей в этом периоде является подготовка мышечно-связочного аппарата к пост-операционной реабилитации.

У человека с достаточно тренированным опорно-двигательным аппаратом постоперационная реабилитация займет намного меньше времени и пройдёт легче, чем у человека, который не занимался ЛФК перед операцией.

Кроме того, предоперационная лечебная физическая нагрузка улучшает общее кровообращение, функции дыхательной системы и психо-эмоциональное состояние пациента. Всё это создаёт длительный и даже отложенный эффект, благоприятно влияющий на организм как до, так и после операции. 

Вопрос задан: 16 мая 2017, 15:46

В ответе: 4 организации

Светлана ЮрьевнаОператор справочной

Здравствуйте!

Для уточнения информации обратитесь, пожалуйста, к специалистам:

Клиническая больница №7(подробнее)

Тверская область, город Тверь, шоссе Петербургское, 76 к4

Тверская область, город Тверь, шоссе Петербургское, 76 к5

Тверская область, город Тверь, шоссе Петербургское, 76 к1

Областная клиническая больница(подробнее)

Тверская область, город Тверь, шоссе Петербургское, 105 к4

Тверская область, город Тверь, шоссе Петербургское, 105 к3

Тверская область, город Тверь, шоссе Петербургское, 105 к2

Спасибо за обращение в нашу службу!

Наталья ИвановнаОператор справочной

Мы хотим предоставить всю информация по Вашему вопросу и подобрали еще ответы, которые могут быть Вам полезны. Обязательно поделитесь своим мнением, как улучшить ответ.

Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи.

Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию.

Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

✔ Обо мне ✉ Обратная связь

Источник: https://xn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai/zamena-sustavov-v-tveri/

Эндопротезирование коленного сустава в твери

Замена коленного сустава по квоте в твери

Жизнь любого человека связанна с постоянным движением. Такие на первый взгляд элементарные вещи, как пройтись в магазин, спуститься по ступенькам, пробежаться к автобусу для некоторых людей становятся невозможными из-за болезни коленных суставов. Но даже из самой худшей ситуации выход найдется всегда.

Протезирование, или эндопротезирование, коленного сустава – это операция по замене разрушенного патологическим процессом коленного сустава или отдельных его структурных элементов искусственным эндопротезом (внутренним), который владеет всеми анатомическими характеристиками здорового сустава и позволит вновь вернуть колену свою двигательную функцию.

Современные протезы для коленного сустава изготавливают из полностью биосовместимых, гипоаллергенных и высокопрочных материалов, к которым изготовители предъявляют целый ряд жестких требований, среди которых:

  • биоинертность – материал не должен вступать во взаимодействие с организмом;
  • минимальный риск развития аллергических реакций;
  • высокая прочность;
  • длительный срок службы протеза (15-30 лет).

Для изготовления современных конструкций с целью протезирования коленного сустава применяют такие материалы, как металлы и их сплавы (в основном благородные – кобальт, титан, хром), керамику, полиэтилен, костный цемент (полиметилметакрилат), а также комплексные изделия из этих материалов.

Изготовление протеза – это очень сложная процедура, во время которой будущий эндопротез поддают детальному тестированию и контролю. Все изделия изготавливаются индивидуально и имеют сертификат качества и гарантийный срок. В случае если пациенту установят бракованный протез, то его заменят абсолютно бесплатно.

Конечно, искусственный коленный сустав не может полностью заменить природного, даже, если его стоимость колоссальная, а операцию проводил самый блестящий хирург-ортопед в мире. Критериями успешного эндопротезирования выступает избавление пациента от хронической боли и возможность двигаться самостоятельно, пусть и с дополнительной опорой.

В зависимости от выраженности патологических изменений протезирование коленного сустава бывает частичным (когда замене подлежит только часть сустава) и полным, или тотальным (когда меняют колено полностью).

В связи с этим выделяют и основные виды коленных эндопротезов.

Каждый элемент костной ткани в организме выполняет сложную функцию. Потеря или разрушение коленного сустава приводит к нарушению двигательной активности человека или полностью лишает его возможности передвигаться. Для восстановления хрящей или замены суставов практикуют различные виды лечения.

Виды операций

Существует множество вариантов операции, как правило, все зависит от случая:

  • Устранение разрыва связок

Нарушение целостности соединительной ткани восстанавливают посредством сшивания специальным материалом. Надрывы и потеря контакта с суставом происходит при вывихах, переломах и сочетанных травмах.

Проводится с помощью эндоскопа для диагностики и лечения. Контроль за ходом операции осуществляется через камеру. Такое оборудование является отличной альтернативой полостного доступа.

Требуется для сопоставления поврежденных элементов коленного сустава (чаще на поверхности). В ходе процедуры совершается остеосинтез, когда отломки соединяются специальными креплениями. Они устраняют последствия перелома.

Восстановительное и корректировочное лечение, связанное с пластикой поверхности суставов колена. Часто применяется при полном окостенении и обездвиживания хрящей.

Хрящевую прокладку, играющую роль амортизатора колена, оперируют на ранних стадиях травм. Она показана людям в молодом возрасте. Существует несколько способов восстановления связи мениска с суставом.

Протезирование

Одно из сложнейших направлений в лечении коленного сустава. Для каждого пациента подбирается индивидуальный имплантат, изготовленный из полимерных материалов.

В ходе операции проводится полная или частичная замена сустава с полным восстановлением функциональности колена на синтетический протез.

Внедрение имплантата проводится при полном разрушении сустава колена, когда встает вопрос о неэффективности консервативного или других методов лечения.

Показания:

  • дегенеративные процессы хрящей и сустава;
  • разрушение на фоне инфекций;
  • опухоли и кисты;
  • деформация при аутоиммунных патологиях (артрит, периартрит).

Противопоказания:

  • недостаточность дыхательной системы, патологии легких;
  • нарушение кровообращения с глубоким тромбозом вен;
  • инфекционное поражение сустава с излиянием гнойного содержимого;
  • некоторые хронические инфекции;
  • отклонения в свертываемости крови;
  • сахарный диабет;
  • ожирение крайней степени;
  • раковая болезнь;
  • серьезные отклонения в психическом здоровье;
  • сердечная недостаточность;
  • необратимая атрофия мышц, окружающих сустав;
  • остеопороз и нестабильное состояние хрящевой ткани.

Виды эндопротезов

Существует три технологии замены пораженного костно-хрящевого элемента в колене:

  • Внедрение одностороннего имплантата или След протез (частичная замена костной ткани на скользящей поверхности характеризуется минимальным удалением кости)
  • Полная замена сустава (при истирании хряща на всей поверхности сустава, когда связки не тронуты).
  • Полная замена сустава с исправлением оси (имплантат подгоняют с учетом состояния кости и прилегающих элементов, практикуется расширенная замена).

Для того чтобы операция прошла успешно, необходимо:

  1. Перед хирургическим лечением необходимо пройти диагностику для оценки общего состояния здоровья. Лабораторные и инструментальные исследования помогут выявить возможные патологии, при которых эндопротезирование коленного сустава категорически запрещено.
  2. К стандартным исследованиям относится забор крови общий и биохимический, анализ мочи. Перед операцией пациенту необходимо пройти исследование на ВИЧ и реакцию Вассермана (сифилис). Обязательно проверяется уровень свертываемости крови и группа.
  3. Флюорография опровергнет или выявит легочные патологии, при которых оперативное вмешательство противопоказано. Дополнительно могут быть проведены углубленные исследования (компьютерная томография или МРТ).
  4. Процедура замены сустава имеет плановый характер, поэтому проводится в утреннее время. Последний прием пищи должен состояться не позднее 19.00-21.00 перед днем операции. Пить перед наркозом не рекомендуется, это может спровоцировать рвоту при введении анестезии или наркоза.

У каждого пациента может быть индивидуальная подготовка, подробности которой описывает лечащий специалист. О приеме системных препаратов, отмена которых невозможна, необходимо сообщить заранее. Если есть аллергические реакции на лекарственные препараты, это должно быть указано в истории болезни. Возможно, потребуется дополнительная консультация аллерголога.

Ход операции

Для оперативного вмешательства на коленном суставе может использоваться несколько видов обезболивания. Окончательное решение о виде анестезии принимает врач. Это может быть подача наркоза через эндотрахеальную трубку, внутривенное введение или спинальная анестезия.

Обычно протезирование сустава проводится под глубоким наркозом с применением миорелаксантов. Это позволит увеличить доступ к области во время операции и убрать мышечное сопротивление:

  1. Больному на операционном столе вводится анестезия. Когда она окончательно подействует, на бедро накладывают надувную сдавливающую манжету. Перекрытие потока крови является необходимым для дальнейшего цементирования протеза.
  2. Коленный сустав вскрывают и устраняют разрушенный хрящ полностью, или его части. При поверхностном протезировании боковые связки сохраняют. Оставшимся не деформированным костям придает форма, которая будет точно совпадать с поверхностью протеза. Во время примыкания сразу делают корректировку колена и ноги в оси.
  3. Перед настоящим протезом проводится пробная примерка. Хирург проверяет прилегающие к суставу поверхности, прочность связок и максимальную подвижность имплантата.
  4. После этого врач устанавливает оригинальный протез на очищенную и промытую костную ткань с помощью цемента. Материал сразу затвердевает и создает прочную связь с костной тканью.
  5. Если костные дефекты ярко выражены, крепление усиливают через удлинение держащих частей имплантата. Коленную чашечку в нормальном состоянии при протезировании сохраняют.
  6. По завершению хирургических действий проверяют двигательную способность протеза, состояние связок и корректируют оси. Жгут больше не требуется, но если открылось кровотечение, его сразу устраняют. Исключить появление гематомы поможет обычный коленный дренаж.
  7. Суставную сумку и кожные покровы ушивают, обязательно используют давящую повязку.

Стандартная операция без отклонений и осложнений длится около 90 минут. Последним этапом будет проверка установки протеза через рентгенографию.

С техникой операции, видео отзывами пациентов после лечения, а также советами по послеоперационному восстановлению можете ознакомиться на данном сайте.

Восстановительный процесс после имплантации имеет несколько методик. Они включают лечебную гимнастику, физиотерапию и медикаментозную терапию. Реабилитацию начинают сразу после оперативного вмешательства в условиях стационара. Специалист обязательно консультирует пациента и дает необходимые упражнения, описывает процедуры, которые потребуется выполнять дома.

Источник: https://100plat.ru/operatsiya-zamene-sustava-tveri/

Квота на эндопротезирование тверь

Замена коленного сустава по квоте в твери

страница › Эндопротезирование

26.01.2019

Если у пациента есть ИПР, то после эндопротезирования коленного, другого сустава ему может быть возмещена часть его стоимости. Компенсация будет назначена, если показанием к хирургическому вмешательству стал недуг из министерского списка.

Соответствующую выплату назначают тем лицам, у которых право на льготное протезирование возникло после 2014 года, а именно с 1 января 2015 года. При этом не важно, в каком году провели саму операцию, в 2017 или 2019.

Независимо от стоимости реабилитации и того сколько стоит эндопротезирование сустава по программе ИПР выплатят сумму в пределах 190 000 рублей. До 2015 года по этой схеме выдавали фиксированную сумму 160 000 рублей.

Оформляется индивидуальный план, а значит, и выделяются средства, на основании решения МСЭ. Составом этой комиссии определяется возможность включения компенсации на протезы в программу конкретного пациента. Решение зависит от сложности недуга, состояние здоровья обратившегося лица.

Как оформить операционную квоту по тазобедренному и

Операция на тазобедренном, коленном суставе по квоте может быть произведена только в сложных случаях. Для нее должны быть особые показания. Итак, получить квоту можно в таких случаях:

  • Онкологические заболевания, ставшие причиной нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.
  • Дефекты, спровоцированные системными заболеваниями соединительных тканей.
  • Осложнения после замены коленного сустава, вывихи и подвывихи.
  • Сочетание посттравматических и послеоперационных дефектов с деформирующим артрозом.
  • Болезнь Виллебранда.
  • Проблемы, спровоцированные плохой свертываемостью крови.
  • Противопоказания к хирургическому вмешательству, за исключением эндопротезирования.
  • Инфицирование участка нахождения протеза.
  • Истирание, износ, нестабильность функционирования элемента.
  • Неправильное положение и фиксация искусственной части.
  • Перелом костной ткани вблизи имеющегося протеза.

ПОДРОБНОСТИ:   Сдать анализы для операции по эндопротезированию

Операция по замене тазобедренного коленного сустава по квоте, в соответствии с Постановлением Правительства № 1273 от 28.11.2014 года может быть выполнена в случаях, когда:

  • артроз сочетается с посттравматическими и операционными травмами;
  • возникла дисплазия на фоне артроза.

Это исчерпывающий список показания для бесплатного оперативного вмешательства. В остальных случаях за процедуру придется платить с собственного кармана по полной стоимости.

В ситуации, когда эндопротезирование тазобедренного сустава не проходит по квоте, возникает вполне логичный вопрос – как сэкономить. Сократить расходную часть можно такими способами:

  • Обратиться за помощью в государственное медучреждение.
  • Воспользоваться индивидуальным реабилитационным планом, иначе ИПР.

Что касается первого варианта, то тут пациент экономит на самой операции. За материал, протез платить придется, но вот на пребывании в стационаре и услугах врачей можно сэкономить.

Такие расходы покрываются страховым полисом, при условии, что претендент соберет всю необходимую документацию.

В частных клиниках без вариантов придется оплачивать и пребывание, и услуги персонала и стоимость протеза.

Противопоказания к протезированию:

  • хрупкость костной ткани;
  • поврежденные нервные окончания;
  • недоразвитое состояние кости;
  • ревматоидный артрит;
  • заболевания сердечнососудистого типа;
  • остеопороз;
  • инфекционные проявления;
  • острые заболевания конечностей;
  • гнойный очаг.

Цена на протезы: на что рассчитывать

Дорого пациенту обходится период после эндопротезирования, а также сам протез. Даже если оперируют в государственной клинике, и платить работа персонала покрывается полисом, за материал платить придется. Общая стоимость операции зависит от таких факторов:

  1. Тип учреждения. В государственных комплексах полис покрывает такие расходы, как:
  • операция;
  • питания;
  • пребывание в стационаре;
  • средства в устранении болей.
  1. Вид протеза и производитель. Керамические и металлические изделия (от 170 тыс.) стоят дороже, чем металл-полиэтиленовый состав (от 130 тыс.). Цементное изделие обойдется пациенту до 120-140 тыс. Стоимость без цементных конструкций возрастает на тысяч 50 дороже.
  2. Тип операции:
  • восстановление только хрящевой ткани (поверхностное), также как и частичная замена стоит в два раза дешевле тотального протезирования (полная замена);стоимость лечения тазобедренного сустава – самая дорогая манипуляция она на 5-7 тыс. дороже восстановления плечевого сустава и на 10-15 тыс. – коленного.Диагностика. Тут все зависит от количества назначенных диагностических мероприятий. Проходить их приходится в частных клиниках, что удорожает конечную стоимость эндопротезирования.

Читательские отзывы о замене коленного сустава позволяют подытожить, что квоту на операцию получить сложно, но можно. Нужно готовиться, что вся процедура оформления займет около трех месяцев. Осложнений удастся избежать, если четко выполнять врачебные советы и указания.

Самый недорогой вариант – цементный. Такая конструкция будет стоить от 120 000 рублей. Системы без цемента обойдутся дороже на 45 000.

От 130 000 руб. начинается цена на протезы, созданные на базе металла и полиэтилена. От 170 000 руб. и дороже стоят полностью металлические изделия и те, где металл контактирует с керамикой.

Квота на эндопротезирование тверь Ссылка на основную публикацию

Источник: https://TvoiSustavi.ru/endoprotezirovanie/kvota-endoprotezirovanie-tver/

Внедрился, чужак! Как бесплатно сделать эндопротезирование?

Замена коленного сустава по квоте в твери
Каждый год около тысячи жителей Тверской области узнают, что им нужна операция по замене сустава. иногда эндопротезирование — это единственная возможность избавиться от сильных болей.

Куда нужно обращаться, чтобы дорогостоящую операцию сделали бесплатно, и сколько придётся ждать? С этими и другими вопросами мы обратились к Татьяне КОРШУН, главному специалисту отдела организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Тверской области.

По квотам и полису

– Татьяна Геннадьевна, кто может рассчитывать на бесплатную операцию?

– Любой человек, нуждающийся в ней. Эндопротезирование относится к высокотехнологичным видам медицинской помощи. С прошлого года такие операции делят на две группы.

В первую входит замена тазобедренных суставов, не связанная с грубыми патологиями. Больных оперируют в областной клинической больнице: лицензия на такой вид медпомощи в Верхневолжье есть только у неё.

Туда пациенты обращаются самостоятельно, по направлению врача и с полисом обязательного медицинского страхования.

Около 70% граждан нуждаются в эндопротезировании коленных суставов либо в операциях, связанных с грубыми патологиями. Они более сложные.

Их относят ко второй группе и проводят по квотам в других регионах, в основном в Москве, Санкт-Петербурге, Смоленске.

В этом случае документы нужно подавать в региональный Минздрав, где формируются так называемые листы ожидания. Тел для справок (4822) 32–63–61.

– И как долго приходится ждать?

– Потребность в операциях выше, чем возможности медицинских учреждений. Как правило, пациенты ждут от месяца до года. Среднее время ожидания — 6 месяцев. Со второй половины этого года эндопротезирование также начнут проводить в травматологическом отделении горбольницы № 1 Твери.

В январе оно открылось после ремонта, и вскоре здесь появятся 20 коек как раз для таких пациентов. Сейчас закупается оборудование и оформляется лицензия. Ожидается, что очередь будет продвигаться быстрее.

Пока же каждый год примерно 150 тверичан оперируются в нашем регионе и около 700 — по квоте в других регионах.

С имплантом по жизни

– Как обычно проходит хирургическое вмешательство, и правда ли, что после него у людей даже снимается инвалидность?

— Повреждённый сустав извлекают, на его место устанавливают имплант, т.е. искусственный сустав. Способ операции и вид импланта выбирает врач, ориентируясь на потребности и состояние пациента. После операции месяц придётся походить с костылями или специальной тростью, затем способность к движению полностью восстанавливается.

Около 80% оперируемых — пожилые люди, инвалиды по заболеваниям суставов. После успешного хирургического вмешательства инвалидность обычно снимают, качество жизни человека значительно повышается. Однако есть люди, вынужденные менять несколько суставов. Им приходится делать не одну операцию, каждый раз проходя весь процесс.

– Нужны ли восстановительные мероприятия в послеоперационный период?

– После эндопротезирования пациента могут направить на восстановительное лечение в реабилитационном центре в Твери на ул. Горького. Там назначаются массаж, лечебная физкультура, физиотерапия.

Можно получить консультации, как адаптироваться к новому состоянию в домашних условиях.

Жителей Твери и районов области отправляют туда через месяц-два после операции, так как первое время активные восстановительные процедуры запрещены.

Некоторым пациентам после операции врачи рекомендуют долечивание в санатории «Кашин». Туда пациенты, независимо от инвалидности, направляются сразу после стационара на 21 день.

Льготники, которые не отказались от набора социальных услуг в пользу денежной выплаты, могут получить путёвку бесплатно через Фонд социального страхования.

Чем больше вы будете знать о своих правах и интересоваться возможностями, тем будет лучше для вашего здоровья.

Кстати

На сайте www.minzdravtver ru в разделе «Информация для пациентов» есть памятка для пациентов, нуждающихся в высотехнологичной медицинской помощи, в том числе эндопротезировании.Здесь указаны порядок действий и документы,необходимые для получения квоты. Пациент также может отследить статус своего талона на проведение операции.

Андрей Петухов, внештатный травматолог-ортопед областного Министерства здравоохранения:

— Суставы с возрастом изнашиваются, с этим ничего нельзя поделать. Кроме пожилых людей, в группе риска — дальнобойщики, спортсмены, пациенты, страдающие ревматоидным артритом, дисплазией тазобедренных суставов и лишним весом. Часто к замене суставов приводят травмы.

Самая распространённая из них — перелом шейки бедра. Очень опасны ушибы при падении, особенно на льду. Боль и синяк вроде бы проходят, а суставы в то же время серьёзно повреждаются.

Опасны и самостоятельные занятия спортом на любительском уровне: можно себе навредить, программу должен подбирать тренер.

Основной признак заболевания суставов — боль при ходьбе, угасающая в состоянии покоя. При первой и второй степени боль также может затихать в процессе движения. Иногда долгое время болят поясница или шейные отделы позвоночника. Как правило, сначала пациентам выписывают хондропротекторы.

Они имеют кратковременный эффект — обычно до года, бывают в инъекциях и таблетках, стоят недёшево. При конечных стадиях заболевания помогает только операция. К сожалению, в России нет реабилитационных центров, где пациенты получали бы профилактическую помощь в начале болезни.

Возможно, в этом случае многие смогли бы избежать замены сустава.

Срок действия импланта — около 15 лет. Тем, кто делал операцию в сравнительно молодом возрасте, его приходится менять до трёх раз за жизнь.

Юлия Калинина

Источник: Аргументы и Факты

Источник: https://dislife.ru/articles/view/37129

Излечим Суставы
Добавить комментарий