Стоимость операции по замене коленного сустава в омске

Омск: клиники эндопротезирования коленного и тазобедренного сустава

Стоимость операции по замене коленного сустава в омске

Для многих больных эндопротезирование колена или тазобедренного сустава является последним шансом встать на ноги.

Это операция по замене сустава на искусственный имплант, благодаря которому в конечности возвращается подвижность.

Чтобы получить разрешение на хирургию, нужно посетить участкового травматолога-ортопеда, который при наличии показаний даст направление. По нему можно записаться на операцию в одну из клиник Омска.

Так разрушаются суставы.

Омская центральная районная больница

Одним из самых крупных лечебных учреждений, где можно провести эндопротезирование суставов, является Омская центральная районная больница, руководит которой главный врач Сергей Николаевич Орлов. В ее состав входит 91 подразделение по городу и району, где трудится несколько сотен врачей.

Фасад здания.

Первый пункт больницы был создан в 1921 году в селе Красноярка, где оказывалась фельдшерская и акушерская помощь. Через 8 лет на ее месте была организована поликлиника, где население получало медицинские услуги.

Параллельно в течение нескольких лет были построены лечебные учреждения в Ульяновском районе, который после объединений в 1963 году был переименован в Омский. На тот момент в больницах был недостаток кадров и оборудования, но к 80-м годам эту проблему удалось решить.

До сегодняшнего времени на базе клиники были достроены лечебные учреждения, в которых оказывается помощь в 23 сельских пунктах, г. Омске и пригородном микрорайоне «Крутая Горка».

Услуги по эндопротезированию оказывают специалисты хирургического отделения.

На его базе функционирует операционная, оснащенная импортным оборудованием, позволяющее провести сканирование сустава и выявить возможные противопоказания.

Хирургию можно выполнить по современным технологиям с минимальными надрезами и повреждениями мягких тканей. Для записи на лечение и уточнения подробной информации нужно связаться с больницей по следующим контактам:

  • телефоны регистратуры: +7 (3812) 77-54-49, +7 (3812) 77-51-16;
  • электронная почта: omskaj_crb@minzdrav.omskportal.ru;
  • адрес главного корпуса: г. Омск, ул. Малиновского, д. 14.

Время работы с 8 до 18 ч по будням и до 13 ч по субботам. В воскресенье выходной.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Бузоо городская клиническая больница № 1 имени кабанова а.н

Записаться на операцию можно в клиническую больницу № 1 им. Кабанова, руководит которой главный врач Соболев Георгий Фагимович, выпускник Омского государственного медицинского института им. М. И. Калинина.

Под его контролем работает сильная команда опытных врачей, многие имеют категории. В составе учреждения есть стационар, в котором 2 хирургических блока.

Перед эндопротезированием можно пройти профессиональное обследование, включающее консультацию ортопеда, КТ или МРТ сустава.

Вид на больницу.

Установка протеза идет как платная услуга, поэтому записаться на нее можно только к определенным специалистам:

  • Говоров Владимир Владимирович – заведующий отделением, врач высшей категории. Про него пациенты пишут – «мало разговоров – все по делу!» и характеризуют как отзывчивого доктора, который всегда готов помочь нуждающимся людям.Говоров В.В.
  • Друк Дмитрий Михайлович – имеет высшую категорию, опытный специалист и мастер своего дела. Ежегодно проводит сотни операций, в том числе и эндопротезирование тазобедренного сустава.
  • Узлов Михаил Викторович – травматолог-ортопед высшей категории, консультирует и проводит восстанавливающие операции на суставах.
  • Лукин Максим Валерьевич – имеет первую категорию, занимается неотложной помощью и восстановлением крупных суставов. У доктора масса положительных отзывов, отличная репутация среди коллег.
  • Каштанов Федор Федорович – отличный доктор, хороший специалист.  Врач проводит экстренные и плановые операции.Каштанов Ф.Ф.

Это не весь список врачей, которые могут провести эндопротезирование. Подробную информацию можно уточнить по телефону +7 (3812) 78-12-25 или электронной почте ogkb-1@mail.ru. Стоимость операции составляет около 40 тыс. рублей без цены на имплант.

Бузоо гкбсмп № 2

Руководит учреждением главный врач Филатенкова Татьяна Васильевна. Больница обслуживает около 20 тыс. пациентов, из них часть обращается за услугами по эндопротезированию.

В стенах клиники трудятся 185 врачей, из которых ученые степени имеют 6 сотрудников, а 5 специалистов награждены знаком «отличник здравоохранения».

На базе учреждения организована база для Омского медицинского университета, где ежегодно получают знания студенты, интерны и ординаторы.

Корпус больницы.

Услуги эндопротезирования оказываются в отделении травматологии и ортопедии, которое насчитывает 50 коек. В операционной присутствует ортопедический стол и электронно-оптический преобразователь. Специалисты выполняют тотальное и однополюсное восстановление известными моделями Zimmer, ИСКО, ЭСИ, перед операцией пациент обследуется на современном диагностическом оборудовании.

Несколько слов о врачах отделения:

  • Положенцев Александр Александрович – заведующий отделением. Регулярно принимает больных, всегда готов оказать помощь и поддержку. Доктор имеет большой опыт по эндопротезированию крупных суставов, прекрасно работает со всеми видами имплантов.Положенцев А.А.
  • Лоскутов Юрий Анатольевич – травматолог-ортопед высшей категории, отличный специалист с большим стажем работы. Регулярно проводит операции, в том числе и по эндопротезированию.Лоскутов Ю.А.
  • Горяев Алексей Андреевич – у доктора первая категория, большой опыт работы и сотни благодарных пациентов.Горяев А.А.

Для получения интересующей информации можно позвонить напрямую в отделение +7(3812) 36-07-65 или регистратуру 32-21-95. Больница находится по адресу: г. Омск, ул. Лизы Чайкиной, д. 7. Примерная стоимость частичного эндопротезирования обойдется в районе 11200 рублей, тотального – 91 тыс. рублей без учета цен на имплант.

Многопрофильный центр современной медицины «Евромед»

Здание центра.

Выполнить эндопротезирование можно в частном центре «Евромед», здесь же есть кабинеты реабилитации для восстановления после операции. Клиника оснащена современным оборудованием, в ее стенах трудятся опытные травматологи-ортопеды, к которым достаточно легко попасть на прием по предварительной записи. Отметим некоторых из них:

  • Туренков Сергей Вениаминович – выпускник Омского медицинского университета, заведующий отделением, врач высшей категории, кандидат наук. Работает по специальности с 1993 года, несмотря на регулярно занимаемые руководящие посты, успевал оперировать и пополнять клинический опыт. Прекрасно владеет технологией по эндопротезированию.Туренков С.В.
  • Казимирский Станислав Александрович – выпускник Омской государственной медицинской академии, травматолог-ортопед высшей категории. Регулярно проводит операции по восстановлению крупных суставов с применением современных имплантов.Казимирский С.А.
  • Елисеев Андрей Александрович – врач первой категории, выпускник Омской медицинской академии, работает по специальности с 2007 года. Прекрасно владеет частичной и тотальной методикой эндопротезирования.Елисеев А.А.
  • Притыкин Александр Витальевич – травматолог-ортопед, врач первой категории, кандидат медицинских наук. Владеет множеством методик, в том числе и восстановлением крупных суставов. Постоянно совершенствует свои навыки, сейчас занимается докторской диссертацией.Притыкин А.В.

Подробную информацию об услугах врачей можно узнать в единой справочной по телефону 8(3812) 331-400 или по электронной почте info@euromed-omsk.ru. У клиники несколько центров, поэтому рекомендуется предварительная запись. Средняя стоимость операции без учета цена протеза составляет 37 тыс. рублей.

Когда нужно обращаться к врачу?

Одним из главных показаний к операции является артроз тяжелого течения, при котором в суставе снижается подвижность, конечность утрачивает свои функции. При этой патологии возникает необратимая деформация хрящевой ткани, из-за чего ухудшается скольжение между поверхностями. Постепенно появляются точки окостенения, которые могут разрастись и обездвижить сустав.

Записаться на консультацию нужно в следующих случаях:

  • сильная боль в колене или верхней части бедра;
  • снижение амплитуды движений в этих суставах;
  • травмы перечисленных областей, после которых появилась болезненность;
  • при ранее известном артрозе, который не удалось остановить медикаментами;
  • при анкилозе – когда возникает сращение сустава в тяжелой степени заболевания.

Последнее состояние наступает только в крайних случаях, обычно пациенты обращаются к ортопеду при сильных болях. Доктор направляет на инструментальное обследование, включающее КТ или МРТ – по их результатам оценивается состояние сустава. При сильной деформации назначается операция.

Что будет делать врач во время операции?

Эндопротезирование подразумевает установку искусственных элементов вместо разрушенного сустава, которые полноценно заменяют соединение. Они выполнены из специальных материалов, устойчивых к износу и обеспечивающих скольжение. В результате пациента перестает беспокоить боль, в бедре или колене возвращается подвижность.

Операция состоит из следующих этапов:

  • анестезия – введение обезболивающего;
  • обеззараживание – с применением специальных средств;
  • разрез мягких тканей – вертикально вдоль мышечных волокон;
  • удаление пораженного хряща и костных структур, установка импланта;
  • повторная санация и наложение швов.

В зависимости от технологии эндопротезирование может быть частичное и тотальное. Если сустав сильно разрушен или присутствует анкилоз, устанавливается полноценный имплант, который полностью берет на себя утраченную функцию.

После операции проводятся мероприятия, направленные на укрепление околосуставных тканей. Сначала необходимы щадящие нагрузки, после приживания протеза назначается специальная физкультура для восстановления утраченных функций.

Ранняя реабилитация проводится в больнице, позднее восстановление можно пройти в специальных учреждениях Омска:

  1. Центр восстановительной медицины и реабилитации Министерства здравоохранения Омской области – здесь можно подобрать индивидуальную программу для конкретного клинического случая. Адрес: ул. Андрианова, д 18, телефоны: +7 381 267-06-64, +7 381 267-04-00.

    Центр восстановительной медицины и реабилитации Министерство здравоохранения Омской области.

  2. «АртМед» – помогает больным с патологиями опорно-двигательного аппарата. Адрес: ул. 10 лет Октября, д 43, телефоны: +7 381 237-18-11, +7 381 237-18-33.

    «АртМед».

  3. «Евромед» – здесь можно не только прооперироваться, но пройти позднюю реабилитацию. При записи на эндопротезирование следует поинтересоваться по всему комплексу услуг.

Поздняя реабилитация подразумевает не только посещение специализированных центров, но и выполнение лечебной физкультуры дома и посещение бассейна. Подробную программу вам распишет курирующий врач.

Можно ли прооперироваться бесплатно?

Эндопротезирование является платной услугой вне зависимости от учреждения, в которое обратился пациент. Но можно оперироваться по квоте – в этом случае за больного проплатит государство. Но для этого нужны серьезные показания, доказывающие тяжелое протекание патологии.

Чтобы получить квоту, пациент должен выполнить следующие действия:

  • записаться к врачу – к своему участковому травматологу;
  • пройти обследование – на сканирование сустава и сдачу анализов;
  • собрать папку и обратиться в Омский облздрав – заключительный этап подготовки.

В очереди придется прождать 1,5-2 года, за это время следует не прекращать лечение и стараться приостановить прогрессирование патологии. При необходимости можно посещать врача для контроля проводимых мероприятий.

Источник: https://msk-artusmed.ru/kliniki-rossii/endoprotezirovanie-v-omske/

Ортопедо-травматологические операции

Стоимость операции по замене коленного сустава в омске

Артроскопия коленного сустава – это современный высокотехнологичный малоинвазивный метод хирургического обследования и лечения травм и заболеваний коленного сустaва, иными словами это операция, позволяющая выполнить весь необходимый объем операции через 2-3 прокола кожи и после которой разрешается вставать и ходить на следующий день. 

Такая операция показана при: 

  • разрывах и других повреждениях мeнисков, 
  • разрыве связoк кoленнoго сустaва, 
  • воспалении синовиальной (внутренней) оболочки сустaва, 
  • наличии внутрисуставных тел, 
  • вывихе надкoленника, 
  • болезнях сустaвного хряща, 
  • деформирующем артрозе сустава, 
  • ревматоидном артрите, 
  • некрозе мыщелков бедренной кости и других заболеваниях. 

Нередко к артрoскoпии прибегают для более точной диагностики состояния сустава при неясной клинической картине, например, когда консервативное лечение неэффективно.

Очевидно, что артроскопия имеет множество преимуществ перед обычным (открытым) хирургическим вмешательством, поэтому артроскопия в настоящее время является «золотым стандартом» в диагностике и лечении заболеваний и травм коленного сустава. 

Aртрoскoпия сустава проводится при помощи специального прибора — aртрoскoпа, представляющего собой тонкую трубку диаметром 4 мм со специальной оптической системой на конце и осветителем. 

Прибор подключается к видеокамере, поэтому изображение выводится на монитор. Чтобы ввести артрoскоп в сустав, необходимо выполнить совсем небольшой разрез, всего 5-7 мм.

Для используемых хирургических инструментов производится дополнительный доступ такого же размера.

Редко при артроскопии коленного сустава возникает необходимость в расширении разреза для инструментов или выполнении третьего разреза, как правило, это происходит при необходимости удаления крупных внутрисуставных тел или при сложных повреждениях в суставе. 

Несмотря на малую травматичность операции, существуют противопоказания к проведению артроскопии коленного сустава: противопоказания к анестезии, инфицированные раны или гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки в области коленного сустава и нижней конечности, выраженный спаечный процесс в полости сустава.

Подготовка к операции

Подготовка к артроскопии не вызывает сложностей у пациента. Главным условием является переносимость средств для обезболивания, отсутствие абсолютных противопоказаний со стороны других органов и систем организма. Если пациент принимает специальные препараты, влияющие на свертываемость крови, то прием этих препаратов накануне операции является отдельным вопросом для обсуждения с врачом. 

Предоперационное обследование пациента обычно включает медицинский осмотр, анализы крови и мочи, электрокардиограмму, рентгенограмму коленного сустава, МРТ или УЗИ коленного сустава, иногда для безопасного проведения анестезии требуется более углубленное обследование.

Проведение операции

После наступления анестезии коленный сустав пациента через прокол кожи заполняется жидкостью, в сустав вводится артроскоп и через отдельный прокол – специальный тонкий щуп.

Сначала всегда выполняется диагностический этап, во время которого сустав осматривается, ощупываются все доступные внутренние структуры сустава: мениски, хрящи, связки, внутренняя (синовиальная) оболочка сустава.

После выполнения диагностического этапа, когда понятна картина изменений в суставе, определяется необходимый объем лечебных действий в зависимости от выявленной патологии. Лечебный этап занимает 5-60 минут. По окончании операции сустав промывается жидкостью, на раны накладываются швы. 

После того как успешно проведена артроскопия коленного сустава, пациент может отправиться домой даже в день операции. Хотя эта операция проводится с минимальными разрезами и обычно не вызывает осложнений, восстановительный период пациентам все же требуется. 

В первые сутки после операции могут понадобиться анальгетики. Обычно болезненные ощущения различной интенсивности могут продолжаться до 3 суток. Потребность в анальгетиках может и не возникнуть. На следующий после операции день производится перевязка, дальнейший график перевязок составляется индивидуально.

При необходимости помимо перевязки выполняется пункция коленного сустава для удаления жидкости из сустава. До снятия швов нельзя мочить прооперированную область и повязки. В послеоперационном периоде рекомендуется возвышенное положение конечности в течение 1-3 суток (до спадения отека). Швы обычно снимают на 8-14 сутки, в зависимости от объема операции.

Нагрузка и движения в первые дни после операции должны быть ограничены — узнайте у хирурга свой двигательный режим. Также с третьих суток показаны физиолечение, лечебная физкультура и массаж. Назначение данных процедур во-многом зависит от объема выполненной операции и назначается индивидуально.

При соблюдении всех предписаний, пациент возвращается к привычному образу жизни и может заниматься физической нагрузкой в полном объеме уже через 3-5 недель после артроскопии.

Осложнения артроскопии

Как и любое другое оперативное вмешательство при артроскопии могут встречаться, хотя и редко, некоторые осложнения: 

  • вызванные анестезией, не связаны с артроскопической хирургией, как таковой; 
  • гемартроз (скопление крови в суставе), требует проведения пункции; 
  • синовит (неинфекционное воспаление внутренней оболочки сустава), часто появляется при слишком быстром возобновлении активной деятельности после операции, требует проведения пункций и противовоспалительного лечения; 
  • осложнения со стороны нервной системы: они проявляются появлением зоны «анестезии» или ощущения мурашек в области сустава и связаны с повреждением веточек нервов. Со временем эти проявления исчезают. 
  • растяжение внутренней боковой связки: может быть получено в ходе усиленных манипуляций, направленных на увеличение расстояния между бедренной и большеберцовой костями при исследовании и лечении менисков, это требуется, чтобы уберечь хрящ отповреждений 
  • тромбоэмболические осложнения: встречаются крайне редко, профилактика их обязательна для всех: по меньшей мере – эластичные бинты, при наличии факторов риска требуются медикаменты. 
  • гнойный артрит – связан с попаданием в сустав инфекции, чаще всего появляется после воспаления кожи в области послеоперационных ран при несоблюдении режима (попадание воды на раны при мытье). 

Главное для профилактики осложнений после артроскопии — это четкое соблюдение всех предписаний лечащего врача.

Разрыв мениска – часто встречающаяся патология, возникающая при травмах или резких движениях (наиболее типичным механизмом повреждения является скручивающая нагрузка на коленный сустав при фиксированной стопе), иногда повреждение мениска можно получить при сидении «на корточках» или прыжках даже с небольшой высоты.

Как правило, пациента беспокоит боль в суставе, появляющаяся или усиливающаяся при движениях или нагрузке, колено при этом часто увеличивается в размерах за счет отека и жидкости внутри сустава, нередко возникают «блокировки» сустава, резко ограничивающие объем движений и сопровождаются чувством нестабильности в нем (нога «подворачивается»).

В таких ситуациях следует создать покой для коленного сустава, зафиксировать его эластичным бинтом или наколенником и в кратчайший срок явиться на осмотр к травматологу-ортопеду. Доктор исследует поврежденный сустав и назначит обследование.

Рентгенография при повреждении менисков абсолютно не информативна, но может быть выполнена при подозрении на наличие какой-либо костной патологии, УЗИ –скрининговый метод, в большинстве случаев позволяющий подтвердить исследование, которое провел травматолог.

Наиболее информативным способом неинвазивной диагностики повреждения мениска является МРТ.

Консервативное лечение при разрыве мениска неэффективно.

Артроскопия коленного сустава – единственно правильное решение в таком случае, поскольку позволяет уточнить характер повреждений в суставе и выполнить полноценное лечение выявленной патологии.

Артроскопическая операция на коленном суставе выполняется, как правило, под спинальной анестезией, продолжается примерно 15-40 минут, и – в большинстве случаев – заключается в удалении только поврежденной части мениска.

В редких случаях и только при свежих паракапсулярных разрывах возможно сшивание мениска. 

Полностью опираться на ногу можно уже через 12 часов после операции, костыли и трости в подавляющем большинстве случаев не требуются, гипс не накладывается.

Нагрузка постепенно – в течение 4-х недель доводится до привычной, однако, не стоит забывать, что все это время требуется проводить определенные реабилитационные мероприятия для наиболее полного восстановления функции поврежденного коленного сустава. Все эти рекомендации после операции может дать вам оперирующий хирург.

Со стороны пациента требуется неукоснительное их выполнение под контролем лечащего врача. Трудоспособность может быть восстановлена, в зависимости от характера работы, через 2-4 недели. Спортом можно заниматься через 6 недель после операции.

Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) коленного сустава – травма, происходящая при скручивающей нагрузке на коленный сустав, при падении с разворотом, сильном ударе по коленному суставу; нередко вместе с крестообразной связкой травмируются мениски и внутренняя боковая связка. Как правило, при разрыве ПКС возникает гемартроз (кровь в суставе), сустав при этом быстро и значительно увеличивается в размерах, нарастает боль. 

Диагностика разрыва передней крестообразной связки в раннем периоде после травмы не очень проста: при осмотре из-за отека и боли не всегда удается выявить нестабильность в суставе, на рентгенограмме видны только костные повреждения, а при УЗИ исследовать переднюю крестообразную связку практически невозможно. Единственный достоверный метод – МРТ.

Часто пациенты с разрывом ПКС лечатся консервативно в надежде, что болезнь отступит без операции. 

Действительно, в большинстве случаев отек уменьшается, воспаление стихает, боль становится слабой, однако, как правило, сохраняется самый главный симптом повреждения связки: нестабильность.

Кто-то чувствует это, действительно, как нестабильность, когда голень «выезжает» из-под колена, кто-то отмечает «подворачивания» в суставе, кто-то рассказывает о резкой боли, эпизодически возникающей при неловком движении и в дальнейшем стараются избегать повторения подобных ситуаций.

Однако передняя нестабильность внутри сустава остается всегда и проявляется это в соударении хрящей суставных поверхностей при ходьбе и более серьезных нагрузках, что в итоге приводит к быстропрогрессирующему артрозу коленного сустава с его постоянными болями и необратимым разрушением хряща.

Анатомия коленного сустава такова, что у поврежденной ПКС нет никаких шансов восстановиться, более того, даже частично поврежденная связка может оказаться полностью несостоятельной из-за разрыва питающего связку сосуда: при застарелых повреждениях ПКС при артроскопии часто находят лишь обрывки связки либо констатируют полное ее отсутствие. 

Оперативное лечение при разрыве ПКС выполняется для стабилизации коленного сустава путем проведения артроскопической пластики передней крестообразной связки.

Во время операции в первую очередь выполняют диагностический этап, во время которого оценивается состояние внутрисуставных структур и определяются с объемом необходимых процедур во время лечебного этапа (резекция или шов менисков, обработка хрящей и т.п.). «Сшивание» связки невозможно, поэтому для пластики требуется трансплантат.

Чаще всего используются ткани собственного организма: сухожилие полусухожильной мышцы, нежной или даже малоберцовых мышц, часть сухожилия 4-хглавой мышцы бедра или часть собственной связки надколенника, реже используются аллотрансплантаты или синтетические материалы.

Мы в своей практике отдаем предпочтение аутотрансплантату ПКС из сухожилий подколенной и нежной мышц, поскольку он соответствует прочностным характеристикам настоящей связки, доступны различные варианты его фиксации, и — на сегодняшний день — это наименее травматичный способ восстановления передней крестообразной связки.

После подготовки трансплантата с помощью специальных направителей формируют каналы в бедренной и большеберцовой костях, через которые проводят трансплантат и фиксируют его выбранным способом. Мы отдаем предпочтение фиксации системами Endobutton (в различных модификациях) и интерферрентными винтами. 

После операции коленный сустав фиксируется ортезом с ограничением амплитуды движений в коленном суставе, ходить разрешается со следующего после операции дня с дополнительной опорой на костыли. Полностью наступать на ногу нельзя, по меньшей мере, три недели после операции. 

Срок пребывания в стационаре клиники 2 суток, когда требуется наблюдение за пациентом в динамике и проводится лечение в необходимом объеме. С 3-х суток, когда боль значительно уменьшается, возможно продолжение лечение амбулаторно.

На этом этапе лечения необходимо уменьшить отек, заживить кожные раны, постепенно восстановить объем движений в суставе. Через 3 недели разрешается полная нагрузка на ногу, продолжается разработка движений в суставе, однако, для обычной физической нагрузки потребуется еще примерно 2 месяца восстановительного лечения.

Спортом можно заниматься через 8 месяцев после операции, посвятив все это время активному восстановлению функции сустава.

Источник: https://ultramed55.ru/surgery/ortopedo-travmatologicheskie-operaczii/

Сколько стоит замена коленного сустава в омске

Стоимость операции по замене коленного сустава в омске

Почему у перенесших эндопротезирование коленного сустава отзывы такие разные? Дело в том, что когда дело касается тазобедренного сустава, все относительно просто, и результаты практически всегда положительные.

Коленный сустав больше других подвергается травмированию. Серьезные последствия с разрывами связок, повреждением мениска и суставных костных поверхностей невозможно вылечить консервативными способами. Решающее значение имеет вовремя проведенная операция на коленном суставе.

Эндопротезирование коленного сустава проводится в случаях полного или частичного разрушения его элементов по причине болезни или травмы. Поврежденные участки костей удаляются, а на их место ставятся искусственно созданные сочленения из металлических сплавов, полимеров или керамики. Конструкции называются эндопротезами, или имплантатами.

Замена выполняется, если у больного в ходе диагностики будут обнаружены:

  • переломы внутри суставов со множеством осколков;
  • быстро растущая опухоль;
  • деформирующий артроз или артрит;
  • нагноение в области колена;
  • запущенная степень подагры;
  • псориаз;
  • ревматоидный артрит.

Протезирование бывает двух видов – однополюсное, когда меняется кость с одной стороны сустава, и тотальное, когда замене подлежит вся конструкция целиком. Решение о выборе способа принимается, исходя из характера патологии, степени двигательной активности пациента, его физических и возрастных показателей.

Цель процедуры – увеличить подвижность сустава, избавить человека от мучительной боли, нормализовать его походку и вернуть к активной жизни.

Эта методика менее распространена, чем полное эндопротезирование. Она помогает лечить пожилых малоподвижных пациентов. Применяется для 6-8% кандидатов, больных остеоартрозом и артритом.

В ходе операции заменяются отдельные суставные элементы – наружная часть, внутренняя или надколенная. Наркоз может применяться местный.

Разрез на коже делается минимальный, мягкие ткани почти не травмируются, поэтому заживление и восстановление происходят быстрее.

Одномыщелковые протезы (их еще называют «полупротезами» любого типа — медиальные, латеральные, феморо-пателлярные) способны заменить хрящевую прослойку в разрушенном отделе без повреждения связочного аппарата. С поверхности кости удаляется только отмерший слой, а большая ее часть остается. Технология помогает сохранить живую костную ткань и значительный процент мягких тканей естественного сустава.

Одно из новых достижений в области ортопедии. Методика применяется реже, чем традиционные способы, но более эффективна. Применяется для пациентов с нормальным весом тела. Срок реабилитации при таком вмешательстве сокращается вдвое, больной меньше страдает от болевых ощущений после операции.

Преимущества метода:

  • сосуды, связки и сухожилия остаются в целости и сохранности;
  • мышцы не разрезаются для доступа к кости;
  • время проведения процедуры сокращается на одну треть;
  • малая кровопотеря;
  • операцию легко переносят люди с хроническими заболеваниями, ослабленные, которым нельзя делать общий наркоз;
  • эндопротез ставится на место поврежденной части кости;
  • нагрузки на прооперированную конечность показаны в первый же день.

Стоимость полного пакета услуг по эндопротезированию коленного сустава в частных и государственных клиниках устанавливается, исходя из нескольких факторов:

  • диагностика общего физического состояния;
  • категория хирургической операции;
  • вид анестезии;
  • цена эндопротеза;
  • квалификация хирурга;
  • пребывание в стационаре;
  • реабилитационные процедуры.

Информация о том, сколько стоит в Москве набор медицинских услуг, есть на сайтах клиник, специализирующихся на ортопедии. Так, для эндопротезирования колена нужно готовить сумму от 100 000 руб.

, за пребывание в стационаре с вас возьмут приблизительно 5 000 руб., обследование будет стоить от 6 000 руб. Имплантат и расходные материалы выбираются по цене и особенностям конструкции.

В Санкт-Петербурге цены чуть ниже столичных.

Одномыщелковое эндопротезирование будет стоить в 1,5-2 раза меньше, чем тотальное: период пребывания в клинике сокращается, а восстановление требует меньше времени. Пациент может получить достойное лечение и сэкономить.

№ п/пНаименование операции на коленном суставеЦена в Москве(руб)Цена в Санкт-Петербурге (руб)
1Первичное эндопротезированиеот 21 700 до 400 00025 000 – 240 000
2Одномыщелковое эндопротезированиеот 30 400 до 200 00025 500 – 58 000
3Ревизионное эндопротезированиеот 30 100 до 350 00036 000 — 54 000
4Тотальное или двухполюсноеот 23 500 до 450 0009 000 – 240 000
5Частичное или однополюсноеот 24 300 до 200 0008 500 – 145 000

Современный тренд — горящие цены на эндопротезирование суставов. Однако нужно учесть, что установка коленного эндопротеза — сложнейший процесс, и относиться к нему нужно ответственно. Имплантат нужно подбирать максимально похожий на естественный сустав или его часть. Выбирать врача нужно с многолетней практикой проведения таких вмешательств.

Если почитать отзывы пациентов, цена в Москве на эндопротезирование высокая, и большинству граждан операция недоступна. Буквально четыре года назад существовало квотирование на установку имплантатов.

Но выделение средств было приостановлено, а квоты отменены. Исключение составляют некоторые заболевания, связанные с поражением целых систем тканей, а также недочеты медиков, допущенные в ходе оперирования.

Высокотехнологичный эндопротез коленного сустава стоит дороже. Имплантаты зарубежных фирм ценятся выше, чем отечественные. Цены современных ортопедических изделий зависят от производителя, типа конструкции, материалов, из которых выполнены чашки и ножки, сложности механизма, способа его фиксации (с помощью костного цемента или без него).

Широкий ассортимент качественных протезов россиянам предлагает компания Zimmer, цена продукции соответствует ее высокому качеству. Фирма входит в пятерку крупнейших производителей эндопротезов в мире. Изделия полностью совместимы с живыми тканями и хорошо приживаются в организме, обеспечивают самую большую амплитуду сгибания – до 155 градусов.

Доверием и заслуженным признанием со стороны хирургов пользуется комплекс «Генезис 2» по цене 100 000 – 160 000 руб. Изделие позволяет хирургу по максимуму реализовать свой опыт и мастерство.

Подробнее

Внешне и по назначению эндопротезы Zimmer и Генезис практически идентичны, различаются по способу закрепления внутри конечности, степени износа, виду материала и покрытия, диаметру резьбы для завинчивания. Если хирург опытный, он сам выберет необходимый эндопротез для своего пациента.

Первый вариант предполагает полную оплату за эндопротез, проведение операции, нахождение в стационаре, необходимые лекарственные препараты, анестезию и прочее. Цены в Москве за крупные суставы составляют от 300 до 700 тыс. руб. При выборе второго варианта операция и стационар при наличии полиса ОМС для пациента будут бесплатными. Покупать нужно будет только эндопротез и расходные материалы.

Некоторые клиники предоставляют больным квоты на операции по замене сустава. Для этого в медучреждение нужно представить рентгеновские снимки и другие необходимые документы.

На их основании будет составлен протокол, который следует направить в Министерство здравоохранения. Здесь выдадут талон на оказание медпомощи. Данные больного будут занесены в общий план проведения хирургических вмешательств города.

Далее придется ждать несколько месяцев своей очереди.

Радует, что практически все современные изделия — качественные. Успех мероприятия наполовину зависит от мастерства хирурга. Если все сделать грамотно, то даже самый простой имплантат будет служить верой и правдой много лет.

С помощью индивидуальных программ реабилитации (ИПР) каждый пациент сможет установить себе современный протез за счет государства. Это можно сделать в одной из ведущих клиник без больших затрат, почти бесплатно.

Вы приходите к доктору на консультацию, оформляете документы для ИПР и проходите госпитализацию. Эндопротез нужно будет купить на собственные средства у компании-производителя за безналичный расчет.

Замена сустава будет проведена через 3-4 недели. После операции готовите документацию, чтобы вернуть потраченную сумму. Деньги возвращаются в течение месяца.

Отзывы пациентов, прошедших бесплатное лечение подобным способом, чаще положительные.

Иногда пациентам предоставляется возможность самому выбрать себе хирурга, который будет устанавливать эндопротез. Это практикуется в коммерческих медицинских учреждениях. Хорошим врачом может оказаться не только пожилой человек, имеющий множество наград и званий. Возраст здесь ни при чем. Главное для хорошего специалиста — знания и продолжительная практика.

Источник: https://100plat.ru/skolko-stoit-zamena-kolennogo-sustava-omske/

Эндопротезирование коленного сустава, Омск | Врач травматолог-ортопед

Стоимость операции по замене коленного сустава в омске

Ежедневно суставы «вынуждены» подвергаться серьезным нагрузкам, изнашиваясь, при этом, или же травмируясь по неосторожности. При их деформации начинают беспокоить сильнейшие боли, избавиться от которых достаточно сложно.

Если говорить о хронических патологиях суставов, то они не только тяжело поддаются лечению, но и могут прогрессировать, лишая человека права на здоровое существование.

Единственный наиболее действенный способ, который поможет исправить ситуацию – эндопротезирование коленного сустава, суть которого заключается в замене изношенного или поврежденного сустава искусственным имплантом.

При отсутствии своевременного и надлежащего лечения возникает риск развития запущенной формы артроза, также может нарушиться функция ходьбы. В свою очередь, любые отклонения в походке вызывают проблемы с позвоночником, тазобедренным суставом и коленными суставами второй конечности.

Немного о строении коленных суставов

Коленный сустав является вторым по величине, уступая только тазобедренному суставу. Его образуют суставные поверхности мыщелков большеберцовой и бедренной кости, покрытые гиалиновым хрящом.

Суставные концы такой кости наделены особыми хрящевыми образованиями – менисками. Передняя часть сустава покрыта связкой надколенника, заднюю и боковую защищают связки и сухожилия.

При повреждении связок, суставы становятся шаткими и ненадежными.

Подобное строение коленных суставов способствует сгибанию и разгибанию голени, вращению вовнутрь (пронация) и кнаружи (супинация). При этом сложная анатомическая структура колена, а также большие ежедневные нагрузки, делают его наиболее уязвимым из всех суставов. 

Суть эндопротезирования коленного сустава, основные виды

Основная задача эндопротезирования – уменьшить болевой синдром и восстановить функции сустава. Замена коленного сустава считается наиболее эффективным, а порой даже единственным способом восстановить суцстав в полной мере, улучшив, тем самым, качество жизни. 

При операции изношенные (травмированные) компоненты сустава заменяют эндопротезом (искусственным суставом), изготовленным из схожих к натуральным человеческим тканям материалов. Фиксация все элементов эндопротеза производиться с помощью специального цемента.

Конструкция эндопротеза включает в себя бедренные и большеберцовые компоненты. При его применении в качестве стабилизатора используют здоровые связки сустава, что позволяет сохранить естественные движения и снизить риск повреждения эндопротеза. Функция хряща возложена на пластиковые вкладыши, снижающие трение.

Подбор эндопротеза производится для каждого пациента индивидуально. При этом непременно учитывается состояние костной ткани, а также анатомические особенности коленного сустава.

В случае поражения только одной области коленного сустава, прибегают к однополюсному (частичному) эндопротезированию, когда искусственным суставом замещают только поврежденный его отдел.

Полное эндопротезирование предусматривает полноценную замену суставных поверхностей.

В свою очередь, протезы бывают:

  • Одномыщелковыми, постановка которых способствует сохранению собственного-костно-хрящевого сегмента и не затрагивает связки.
  • Тотальными, предусматривающими упорную и непрерывную реабилитацию с целью полного восстановления. Тотальное эндопротезирование больше приветствуется многими передовыми клиниками, так как способствует нормальной амплитуде движений, предоставляет больше возможностей для физических нагрузок, а также наделено продолжительным эффектом.
  • Ревизионными. Ревизионное эндопротезирование предусматривает использование конструкций с длинными ножками, обеспечивающими надежную стабильность. Любой из дефектов удается устранить с помощью металлических пластин разной конфигурации, цемента, костной крошки. Также непременно задействуются алло и аутокостные трансплантаты, клинья, стержни и т.д. 

Искусственный сустав – это максимально точная модель собственного. Установленный внутрь человеческого тела, он способен прослужить от 15 до 20-ти лет, а в случае износа, может быть заменен повторно.

Когда прибегают к эндопротезированию коленного сустава

Здоровый сустав – это баланс между напряжением мышц и связками капсулы сустава. Гладкие, ровные хрящи способствуют беспрепятственному скольжению костей относительно друг друга. В случае любого патологического изменения в суставе, выраженного болью, а также не приемлющего консервативных методов лечения, не обойтись без хирургического вмешательства.

Эндопротезирование может потребоваться при:

  • артрозе коленного сустава (гонартрозе, посттравматическом артрозе);
  • ревматоидном полиартрите;
  • неправильном срастании внутрисуставных переломов суставной поверхности кости, составляющей коленный сустав;
  • повреждении связочного аппарата колена с выраженным изменением суставной поверхности кости;
  • антисептическом и аваскуляном некрозе;
  • опухолевых образованиях;
  • болезни Бехтерева;
  • внутрисуставной или околосуставной инфекции;
  • дегенеративно-дистрофических заболеваниях.

Очная консультация хирурга-ортопеда предусматривает оценку степени изношенности сустава, а нужные исследования и функциональные тесты позволяют принять решение относительно того, нужна ли операция на коленном суставе.

Кроме того, специалист должен определить все показания и противопоказания к хирургической процедуре, обсудить с пациентом любые нюансы, которые могут коснуться последующего лечения, а также подобрать тип эндпротеза с учетом состояния костной ткани и анатомических особенностей колена.

Противопоказания к операции

Эндопротезирование коленного сустава проводят даже в преклонном возрасте. Но при обнаружении декомпенсированных хронических заболеваний (сахарный диабет, гипертония и т.д.) хирургическое вмешательство не приемлемо. Кроме того, операция на коленном суставе противопоказана при:

  • локальных и общих инфекциях, воспалительных процессах;
  • анемии второй или третей стадии, низкой свертываемости крови;
  • проблемах с сердечнососудистой, мочевыделительной и дыхательной системами;
  • тяжелых психических нарушениях;
  • костной или хрящевой дисплазии;
  • чрезмерной хрупкости костей;
  • неконтролируемом диабете;
  • туберкулезе кости;
  • параличе конечностей;
  • тромбозе глубоких вен на ногах.

При высоком индексе массы тела может потребоваться коррекция веса с целью обезопасить от травм и смещения импланта. Что касается инвалидности, то после лечения она не предусмотрена.

Подготовительный этап

При диагностике осматривается не только больная конечность – проводится обязательное обследование обеих ног. С этой целью следует пройти:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • магниторезонансную томографию (МРТ);
  • артроскопию (в некоторых случаях).

Кроме того, пациента осматривают узкоспециализированные врачи (кардиолог, иммунолог, терапевт, анестезиолог, стоматолог, ЛОР), сдаются общеклинические анализы, исследуются органы и системы организма. 

В общем, стандартная диагностика не обходится без:

  • общего и биохимического анализа крови;
  • коагулограммы;
  • общего анализа мочи;
  • определения уровня сахара в крови;
  • проведения теста, определяющего группу крови и резус-фактор;
  • ультразвуковой допплерографии вен обеих конечностей (УЗДГ);
  • электрокардиограммы (ЭКГ);
  • фиброгастродуоденоскопии (ФГДС);
  • флюорографии дыхательных органов.

Также непременно проводится забор крови, требуемой для переливания, проверяется вес и ИМТ. За месяц до запланированной операции следует отказаться от курения, так как оно ослабляет кровообращение.

В любой из клиник, которые специализируются на эндопротезировании коленного сустава, предусматривается подобная подготовка еще за две недели до операции. При этом врачи рекомендуют заниматься лечебной физкультурой, которая укрепляет мышечный комплекс, помогает подготовить его к реабилитационному периоду.

Порядок поведения операции

Если операция на коленном суставе запланирована на утро, вечером следует принять душ, а также отказаться от пищи и питья.

Посоветовавшись предварительно с пациентов, анестезиологом принимается решение, какой наркоз использовать: общий или эпидуральный. В среднем, замена коленного сустава длится от 2 до 3 часов, а для более успешного ее исхода задействуется компьютерная навигация.

В общем, весь алгоритм эндопротезирования заключается в:

  • послойном погружении в мягкие ткани;
  • аккуратном обнажении коленного сустава;
  • отпиливании патологической костной ткани;
  • установке подготовленного суставного импланта;
  • очистке и обработке операционного поля;
  • послойном наложении швов.

В процессе операции принимаются меры по предотвращению любых осложнений. При надобности, восполняется кровопотеря, дренируются раны и т.д. После завершения операции делается контрольная рентгенограмма, позволяющая удостовериться в правильности размещения эндопротеза. 

Период реабилитации

Реабилитационный период после эндопротезирования коленного сустава может длиться около трех месяцев. После операции все еще вводятся антибиотики, обезболивающие средства, проводится симптоматическое лечение. 

Реабилитационный период в стационаре

Проявлять некую активность при постельном режиме разрешается уже на первые сутки после операции. На второй день можно присесть, приступить к дыхательной гимнастике и статическим упражнениям для мышц конечностей. Ходить при помощи дополнительной опоры можно будет только на третьи сутки. Снятие швов происходит на 10-12-тые сутки.

Реабилитационный период в домашних условиях

Выписывают пациента по истечению 10-12-ти дней после хирургического вмешательства. При этом дома не следует пренебрегать реабилитационными мероприятиями, а также строго придерживаться рекомендаций врача-хирурга. Если потребуется, можно также провести некоторое время в реабилитационном центре.

В течение шести недель важно ограничивать физические нагрузки на травмированую конечность, а также использовать дополнительную опору. Но не следует придерживаться и слишком щадящего режима. Отличным упражнением послужит самостоятельное передвижение по дому, выполнение несложной работы и т.д. 

При надобности, пациенту предоставляется возможность пройти МСЭК с целью получить временную инвалидность по причине нетрудоспособности.

Если же строго соблюдать все рекомендации врачей, уже в скором времени пациенту удастся вернуть к привычному образу жизни.

Текущий контроль

Эндопротез представляет собой достаточно «нежную» и хрупкую конструкцию. Именно поэтому врачи рекомендуют придерживаться определенной схемы контроля за поведением импланта.

Первый после операции контрольный осмотр проводится спустя три месяца. На нем врач выясняет, нет ли вывихов, правильно ли «стоит» сустав», можно ли пациенту приступить к полной нагрузке. 

Второй визит назначается через полгода. При осмотре определяются любые изменения в состоянии костей и мышц, которые окружают сустав. Также исключаются патологии костной ткани.

Последующий контрольный осмотр планируется через год после операции на коленном суставе. Доктор смотрит, как прижился имплант, исключает любые реакции со стороны костных тканей, наблюдает за изменением окружающих сустав мышц и кости. Далее, пациент посещает врача при надобности, но не реже, чем раз в два года.

При появлении болевых ощущений, отеков или покраснений в области оперированного сустава следует немедленно посетить лечащего врача!

Источник: https://ortoped55.ru/methods/endoprotezirovanie-kolennogo-sustava

Излечим Суставы
Добавить комментарий