Сколько стоит замена коленного сустава в ростове на дону

Травматолого-ортопедическое | РОСТОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА

Сколько стоит замена коленного сустава в ростове на дону

В Травматолого-ортопедическом отделении Ростовской областной клинической больницы на 60 коек, расположенном на 8 этаже главного корпуса, ежегодно проводится 1600-1700 операций, в том числе около 50% – в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи. На базе отделения организована работа травматологического центра первого уровня, центра восстановительной и реконструктивной травматологии и ортопедии.

Лечебная помощь, оказываемая в Травматолого-ортопедическом отделении РОКБ:

  • лечение переломов костей и суставов (скелетная травма);
  • артроскопия, артропластические операции повреждений связочного аппарата коленного сустава, хондропластика;
  • лечение повреждений периферических нервов;
  • лечение травм и заболеваний плечевого сустава, в т.ч. артроскопия;
  • эндопротезирование плечевого сустава, артропластика;
  • лечение травм и заболеваний локтевого сустава, в т.ч. артроскопия;
  • хирургия кисти;
  • лечение травм и заболеваний тазобедренного сустава;
  • эндопротезирование тазобедренного сустава, артропластика, коррегирующие остеотомии;
  • эндопротезирование коленного сустава, в том числе одномыщелковое, артропластика, коррегирующие остеотомии;
  • травмы и заболевания стопы и голеностопного сустава, в т.ч. артроскопия;
  • консервативное лечение и реабилитация травм и заболеваний суставов и позвоночника.

Уникальная для российских регионов комплектация артроскопического оборудования позволяет, используя сложнейшие прогрессивные методики, выполнять широкий спектр оперативных вмешательств, в том числе:

  • резекцию мениска;
  • шов мениска;
  • пластику передней и задней крестообразных связок аутотрансплантатом;
  • удаление свободных («суставной мыши») и инородных тел сустава;
  • удаление остеофитов;
  • остеосинтез надколенника и плато большеберцовой кости;
  • медиализацию надколенника при привычном вывихе надколенника;
  • хондропластику (абразивная, мозаичная, микрофрактурирование);
  • стабилизацию плечевого сустава при привычном вывихе плеча;
  • реконструкцию вращательной манжеты;
  • лечение импичмент-синдрома.

Малотравматичная артроскопическая хирургия коленного, плечевого, голеностопного, локтевого, лучезапястного суставов позволяет минимизировать травматизацию тканей, интраоперационную кровопотерю, риск инфицирования, что кардинально повышает эффективность оперативных вмешательств. При этом время процедуры значительно сокращается.

Операция выполняется через два-три точечных прокола (порта). Через один из них в полость сустава вводится оптический тубус со специализированной цифровой камерой, изображение с которой выводится на монитор. Через другой порт хирург под контролем камеры вводит необходимый инструментарий.

Для внедрения в практику отделения отбираются только наиболее эффективные на данный момент артроскопические методики лечения.

Например, пластика передней крестообразной связки коленного сустава проводится с применением технологии All-Inside, которую не так давно предложила американская компания Arthrex, и это по-настоящему качественный скачок в лечении сразу по нескольким важным аспектам.

Из всех применяемых в отделении ранее методик эта – наименее травматичная. И здесь речь не столько об артроскопии как способе доступа к больному суставу, сколько о процессе забора и подготовки аутотрансплантанта и технологии сверления кости для его закрепления.

Травматолого-ортопедическое отделение РОКБ единственное в области имеет колоссальный, более чем 30-летний опыт в эндопротезировании суставов (плечевого, тазобедренного, коленного). Ежегодно проводится около 1000 таких операций, причем не только пациентам с заболеваниями суставов (артроз, ревматоидный артрит и т.д.

), но и с повреждениями и посттравматическими деформациями суставов.

Все врачи отделения прошли специализацию по эндопротезированию суставов и индивидуально для каждого пациента проводят предоперационное планирование с подбором подходящего импланта из числа проверенных международными клиническими испытаниями систем от ведущих зарубежных фирм-производителей: De-Puy, Zimmer, Smith-and-Nephew и др.

Любой эндопротез имеет срок службы (асептическая нестабильность одного из компонентов протеза или всего протеза, износ компонентов), немалое количество пациентов, спустя время после имплантации эндопротеза получают травму (перипротезные переломы костей).

Наряду с первичным протезированием врачи отделения выполняют операции по замене протеза (ревизионное эндопротезирование), по металлоостеосинтезу костей с уже имеющимся рядом компонентом протеза.

Для этого используются специальные ревизионные комплектации протезов и перипротезные пластины.

Травматолого-ортопедическое отделение РОКБ – пока единственное на Юге России, где внедрено частичное протезирование коленного сустава – одномыщелковое.

Эта щадящая, с массой преимуществ операция позволяет избежать тотального протезирования в случае своевременного обращения пациента за медицинской помощью.

Кроме того, она стала также хорошей альтернативой малоэффективной методике устранения дефекта хряща с помощью искусственной мембраны.

В хирургии позвоночника в последние годы применяются имплантанты АО, позволяющие менее травматично осуществлять хирургические вмешательства и быстро реабилитировать больных. Сложные многоэтапные и высокотехнологичные операции выполняются на всех отделах позвоночного столба с использованием костной аутопластики и применением современных имплантов и соответствующего инструментария.

Важным направлением работы отделения являются переломы длинных трубчатых костей, костей таза и их последствия, травмы кисти, а также классические и современные реконструктивно-восстановительные оперативные вмешательства.

Переломы костей таза требуют высокой квалификации и многолетнего опыта хирургов. На операциях при повреждениях сегмента используются и зарубежный специализированный инструментарий, позволяющий уменьшить длительность оперативного вмешательства, и импортные высококачественные металлоконструкции, уже смоделированные под определенную область тазового кольца.

Квалификация врачей позволяет выполнять оперативные вмешательства на костях таза как открыто, так и закрыто, через точечные разрезы (под ЭОП-контролем), а при необходимости внутритазовым доступом. Также хирурги выполняют тяжелые многоэтапные реконструкции тазового кольца при его застарелых травмах и неправильном сращении костей.

Освоены и широко внедряются в практику одноэтапные многокомпонентные операции на костях таза.

При переломах костей верхних и нижних конечностей и их последствиях используется весь спектр стабильно-функционального остеосинтеза (интрамедуллярный, экстрамедуллярный, чрескостный) с замещением дефектов костной ткани аутотрансплантатом. При дефектах и пороках развития костей конечности широко применяются реконструктивно-пластические операции.

Госпитализация в Травматолого-ортопедическое отделение РОКБ, где оборудованы как стандартные, так и палаты повышенной комфортности, осуществляется, главным образом, в плановом порядке – по направлению Консультативной поликлиники РОКБ.

Заведует отделением кандидат медицинских наук врач высшей категории Глухов Алексей Вячеславович, который также является  главным травматологом-ортопедом Ростовской области.

В штате отделения все доктора имеют врачебные категории и сертификаты специалистов, ежегодно проходят курсы усовершенствования, повышения квалификации по различным аспектам своей специальности в ведущих травматологических центрах России, а также за рубежом. Сотрудниками отделения внедрено более десятка рационализаторских предложений и изобретений.

Дон-ТР. Здоровый разговор. Эндопротезирование (10.07.2019 г.)

Блокнот. Артроз: не доводить диагноз до приговора (20.12.2019 г.)

Источник: https://rocb.ru/centr-ili-otdelenie/travmatologo-ortopedicheskoe

Замена суставов в ростове

Сколько стоит замена коленного сустава в ростове на дону

«Об этой операции знаю от своей двоюродной сестры. Если говорить о ее достоинствах, можно сказать только одно: боль действительно уходит. Но, представляю, как человеку нелегко решиться на эндопротезирование.

Если проблема с коленным суставом заходит далеко, заболевание прогрессирует и консервативные методы не дают необходимого эффекта, используется замена коленного сустава, эндопротезирование.

Легкость движения при походке обеспечивает в большей степени подвижность и функциональность коленного сустава. Однако, если целостность капсульного сустава нарушается, то не просто становится сложно двигаться, начинаются сильные боли.

Давайте поговорим в статье, в каких случаях может потребоваться операция по полной или частичной замене коленного сустава, сколько такая процедура стоит, и каковы противопоказания.

Врач принимает решение о назначении операции на коленном суставе по ряду причин, и по некоторым заболеваниям, которые не удается купировать или вылечить консервативными методами. К ним относятся:

  • Артроз. При прогрессировании болезни происходит потеря эластичности поверхности и повреждается хрящ. Начинают появляться сильные боли, и теряется нормальная амплитуда движения.
  • Артрит. Серьезный воспалительный процесс в суставе.
  • Диспластический артроз – неправильное или незрелое развитие сустава.
  • Ревматоидный полиартрит, при этом заболевании воспаление затрагивает мелкие суставы.
  • Посттравматический артроз, развивается на фоне перенесенной травмы.
  • Остеоартроз – характеризуется отложением солей в суставе.
  • Асептический некроз – отмирание костной ткани.

Тем не менее, даже при тяжелой форме или остром течении всех вышеперечисленных заболеваний, оперативное вмешательство может быть не разрешено. Для этого существует ряд противопоказаний.

  1. Сахарный диабет.
  2. Почечная или сердечная недостаточность.
  3. Туберкулез,
  4. Наличие онкологического заболевания.
  5. Плохая свертываемость крови.
  6. Неврологические и психологические заболевания.

После того, как было принято решение об оперативном вмешательстве, пациент начинает специальный курс подготовки к операции.

Назначаются анализы, врач проводит тщательный осмотр и опрос, все это важно с очки зрения подбора анестезии.

Обязательным условием является получение разрешения на операцию у терапевта, так как должны быть выявлены все возможные заболевания, которые способны оказывать влияние на замену сустава.

Кроме того, огромное значение придается нормализации артериального давления, особенно, если у пациента есть проблемы с артериальной гипертензией.

Если у пациента диабет, то необходима жесткая диета, которая позволит перед операцией привести в норму сахар в крови.

Помимо всего вышесказанного, подготовка к операции по замене коленного сустава предполагает следующие действия и меры:

  • Контроль веса. Если вес нормальный, его просо нужно поддерживать. А вот при избыточном весе нужно будет начать похудение, чтобы не оказывать чрезмерной нагрузки на искусственный сустав.
  • Тренировки для укрепления мышц рук и торса. Дело в том, что после операции некоторое время придется передвигаться на костылях. Помимо этого, придется укрепить мышцы ног, впоследствии это поможет ускорить процесс реабилитации.
  • Посещение стоматолога. Хронические инфекции ротовой полости могут стать катализатором воспаления в области замененного коленного сустава. Минимизировать эти риски необходимо до операции.
  • Отказ от курения. В первую очередь, отказ от курения необходим для обеспечивания нормального кровоснабжения в нижних конечностях.
  • Тренировки с костылями. Начинать их нужно уже в процессе подготовки, чтобы после операции начать нормально передвигаться.
  • Сдача крови. Эта мера поможет получать кровь для переливания, если такая мера будет необходима после операции.
  • Прекращение курса приема некоторых препаратов. Перед операцией необходимо сообщит врачу обо всех лекарствах, которые пациент принимает.

Чаще всего операция по замене коленного сустава проходит уже на следующий день после госпитализации.

В первый день доктор проводит еще один осмотр, и назначает операцию.

Вечером перед операцией необходимо будет полностью прекратить прием пищи, а также воздержаться от жидкости. В крайнем случае можно просто ополаскивать рот, не глотая воду. Отказ от еды и воды необходим для более качественной анестезии.

Ход операции

Перед операцией еще раз проводиться рентгенография, что позволяет точно определить степень деформированности сустава.

После проводится процедура артроскропии. Делается небольшой надрез, через который вводится артроскоп. С его помощью изучается степень состояния поврежденного сустава изнутри.

Протезирование происходит при помощи искусственного коленного сустава, который полностью повторяет форму настоящего сустава.

Для его установки полностью производится удаление поверхности большеберцовой, бедренной кости и надколенника.

После этого протез фиксируется, и замена признается успешной. В некоторых случаях принимается решение о частичном протезировании, но если степень повреждения обширна, то производится полная замена коленного сустава.

Вместе с этим проводится комплекс мероприятий, направленный на снижение риска возможного осложнения после операции. В первую очередь, врач старается предупредить инфицирование места операции или скопления крови.

После того, как было проведено протезирование, делается еще один рентгеновский снимок колена, который должен подтвердить правильность установки искусственного сустава.

Период реабилитации

Все упражнения в реабилитационный период направлены на уменьшение рисков развития тромбов. В первые дни упражнения будут давать сложно, однако постепенно все движения станут простыми.

В принципе, каждое протезирование требует индивидуально подобранной программы упражнений, но есть основы, с которыми нужно ознакомиться каждому пациенту:

  1. Вращательные движения голеностопном. Выполняются в виде круговых движений против и по часовой стрелке.
  2. Движение стопой вверх и вниз.
  3. Напряжение мышц ноги с попыткой полностью выпрямить ее.
  4. Подъем прямой ноги.
  5. Сгибание ноги в положении сидя.

Все упражнения выполняются на протяжении нескольких дней после того, как была проведена операция по замене коленного сустава. Важно напомнить, что при их выполнении не нужно спешить, все делается медленно и точно.

Чрез день после операции, как мы писали выше, пациент уже может начать придвигаться на костылях.

При индивидуальных особенностях пациента, бывает рекомендация уменьшить нагрузки на стопу, но это не универсальный подход.

Правильно организованная и проведенная реабилитация в первые дни после протезирования имеет крайне важное значение, и отзывы пациентов, которые проходят реабилитацию, это подтверждают. отдаленно упражнения могут напоминать лфк при гонартрозе.

Что касается раны, которая остается после того, как была проведена замена коленного сустава, то она требует также тщательного ухода, чтобы не было инфицирования. На рану накладываются швы, которые будут сняты примерно через 14 дней.

Рекомендовано раз в день снимать специальную повязку с раны и обрабатывать ее физиологическим антисептическим раствором. Если в области вокруг надреза начинает появляться покраснение. Это воспалительный процесс и о нем необходимо сразу сообщать врачу.

На первых этапах реабилитации все упражнения можно проводить в позиции стоя, однако делать их нужно крайне осторожно. Наиболее эффективным упражнением считается сгибание конечности в положении стоя, и здесь может потребоваться помощь для поддержания равновесия.

На поздних этапах все упражнения на сгибание и разгибание уже можно проводить при помощи утяжелителей, а также на велотренажерах, если для этого нет противопоказаний. Отзывы о таких упражнениях подтверждают, что они приводят к быстрому восстановлению эластичности в суставе.

Не только на сгибательных упражнениях построена реабилитация, здесь используются и вращения, подъемы ног. При занятиях на велотренажере необходимо настроить высоту сидения таким образом, чтобы можно было касаться педалей только носками.

Со временем ЛФК начинает обретать все больше интенсивности, пациенту рекомендовано увеличивать время тренировок, больше двигаться. Количество и время тренировок будут зависеть от того, насколько успешно идет восстановление всех функций сустава и возвращение пациента к нормальной полноценной жизни.

В редких случаях возможны развития некоторых осложнений. Представим список наиболее часто встречающихся проблем после операции:

  • сердечный приступ;
  • появление тромба;
  • развитие инфекции;
  • изнашивание или расшатывание имплантата;
  • повреждение нерва или кровеносного сосуда.

В принципе, каждое из выше обозначенных осложнений можно исключить при правильном подходе к подготовке к операции.

Что касается вопроса, сколько стоит такая операция, то он сугубо индивидуален и зависит от клиники, типа операции и сустава.

Источник: https://100plat.ru/zamena-sustavov-rostove/

Эндопротезирование суставов | Эксперты в области медицины

Сколько стоит замена коленного сустава в ростове на дону

Эндопротезирование суставов, лечение в Ростове-на-Дону: доктора медицинских наук, кандидаты медицинских наук, академики, профессора, член-корреспонденты академии.

Запись на прием, консультирование, отзывы, цены, адреса, подробная информация. Запишитесь к ведущему травматологу г. Ростова-на-Дону без очереди в удобное для Вас время.

Также рекомендуем:
Хирург
Детский травматолог
Детский хирург

Сикилинда Владимир Данилович

Сикилинда Владимир Данилович, Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета, Вице-президент Всероссийской Ассоциации травматологов-ортопедов ЮФО

Подробнее

Голубев Георгий Шотавич

Голубев Георгий Шотавич, Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФПК и ППС РостГМУ, Заведующий ортопедическим отделением МБУЗ “Городская больница №1 им. Н.А. Семашко, Главный травматолог-ортопед ЮФО, Член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI)

Подробнее

Кролевец Игорь Владимирович

Кролевец Игорь Владимирович, Доктор медицинских наук, Врач-травматолог ортопед высшей квалификационной категории

Подробнее

Кувшинчиков Сергей Юрьевич

Сергей Юрьевич Кувшинчиков, Заведующий травматологическим отделением ЦГБ, Врач-травматолог ортопед высшей квалификационной категории

Подробнее

Забродин Михаил Алексеевич

Забродин Михаил Алексеевич, Заведующий травматологическим пунктом, МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко» города Ростова-на-Дону, Травматолог-ортопед первой квалификационной категории, Главный внештатный рабиолог МЗ Ростовской области, Медицинский юрист

Подробнее

Алабут Анна Владимировна

Алабут Анна Владимировна Заведующая отделением травматологии и ортопедии клиники РостГМУ, кандидат медицинских наук, доцент кафедры травматологии и ортопедии

Подробнее

Глухов Алексей Вячеславович

Глухов Алексей Вячеславович, Кандидат медицинских наук, Заведующий травматологическим отделением, врач высшей квалификационной категории

Ащев Александр Викторович

Ащев Александр Викторович, Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Подробнее

Силецкий Игорь Олегович

Силецкий Игорь Олегович, Врач-микрохирург, травматолог-ортопед, Специалист по травмам периферической нервной системы, врач высшей квалификационной категории

Подробнее

Фабрикант Михаил Геннадьевич

Фабрикант Михаил Геннадьевич Врач травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, заведующий хирургическим отделением №1

Подробнее

все врачи травматологи Ростовской области

Крючкова Оксана Александровна – врач-травматолог-ортопед

Что такое эндопротезирование суставов?

Эндопротезирование суставов-это хирургическое вмешательство, направленное на замену суставов в организме человека, в связи с их «негодностью».

Данное оперативное вмешательство выполняется тогда, когда суставные поверхности костей, формирующие сами суставы (коленный, тазобедренный, плечевой и т.д.

), повреждаются до такой степени, что консервативное лечение становится невозможным, и движения в поврежденных суставах затруднены или отсутствуют полностью (в связи с выраженным синдромом болевым или по иным причинам).

Показания, к проведению такой операции, как эндопротезирование суставов:

  1. Артрозные изменения суставных поверхностей, носящие дегенеративно-дистрофический характер.
  2. Артриты. Большую роль в изнашивании суставов, а в последующем и в проведении эндопротезирования играет ревматоидный артрит.
  3. Артрозы суставов, которые развились после каких-либо травматических повреждений.
  4. Наследственные заболевания и заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (как частный случай- это Бехтерева болезнь).
  5. Поражение (асептический некроз) головки бедренной кости
  6. Артрозные изменения, носящие диспластический характер (очень часто возникают у людей, которые в детстве перенесли такую патологию, как нелеченая дисплазия тазобедренных суставов различной степени выраженности)
  7. Переломы, которые неправильно срослись или не срослись вообще, образовав ложный сустав. Также эндопротезирование тазобедренных суставов проводится в случае, когда после получения травматического повреждения, никакие другие методы лечения невозможны (наложение металлоконструкции нерентабельно вследствие того, что перелом располагается в области капсулы тазобедренного сустава. Тоже касается и коленного и плечевого суставов (локализация перелома может быть такова, что единственным выходом из сложившегося положения может стать тотальное эндопротезирование сустава).

Эндопротезирование суставов

Противопоказания к проведению эндопротезирования суставов:

  1. Остеомиелит (как острая, так и хроническая форма)
  2. Туберкулез
  3. Заболевания сердца и сосудов стадии декомпенсации
  4. Патология со стороны психики

Необходимо отметить, что даже возраст пациента не является противопоказанием, при условии того, что у больного нет никаких тяжелых сопутствующих заболеваний.

Классификация эндопротезов:

Данная классификация представляет способ фиксации компонентов эндопротеза в полости сустава.

Бесцементные протезы фиксируются очень плотно к кости, это необходимо для того чтобы компоненты эндопротеза не «вылетели» из кости.

Протезы, компоненты которых фиксируются к кости при помощи так называемого костного цемента, называются цементными. Только врач, после осмотра пациента, решает вопрос о том, какой из видов эндопротезов ему установить!!!!

Металлические компоненты эндопротезов изготовляют из различного вида нержавеющих стальных сплавов. Фиксация к кости происходит с помощью особого вещества-цемента, представляющего собой акриловую смолу и сплавы кобальта, хрома.

Чтобы произвести компоненты эндопротеза, которые должны скользить, например, головки плечевой или бедренной кости, используют сплавы титана.

А для изготовления поверхностей скольжения применяют сверхпрочный полиэтилен и алюмооксидную керамику.

Если протезы изготавливают не из стали, то в таком случае применяется керамика, металл и особо прочные пластмассы. Эти материалы должны обладать хорошей износостойкостью, а также легко поддаваться обработке, для достижения хорошего сопряжения компонентов протеза.

Материалы, из которых изготовляют компоненты эндопротеза, высокопрочные, неплохо приживаются в организме человека.

Срок, на который осуществляется эндопротезирование равен в среднем 15 лет, если требуется повторное оперативное вмешательство в виду износа эндопротеза, то такое протезирование носит название ревизионного.

При проведении ревизии сустава и установки повторной компонентов эндопротеза, срок службы конструкции составляет также 15 лет!!!! Нужно помнить, что не бывает более 2 эндопротезирований одного и того же сустава!!! Нет такого понятия, как 3-е эндопротезирование одного сустава!!!. Поэтому врачу, проводящему данную операцию и в последующем курирующему пациента необходимо понимать, что чем позже в возрастном аспекте будет проведена операция по тотальному эндопротезированию суставов, тем лучше для пациента.

Запись на прием к травматологу-ортопеду

Уважаемые пациенты, Мы предоставляем возможность записаться напрямую на прием к доктору, к которому вы хотите попасть на консультацию. Позвоните по номеру ,указанному вверху сайта, вы получите ответы на все вопросы. Предварительно, рекомендуем Вам изучить раздел О Нас.

Как записаться на консультацию врача?

1) Позвонить по номеру 8-863-322-03-16.

1.1) Или воспользуйтесь звонком с сайта:

1.2) Или воспользуйтесь контактной формой:

2) Вам ответит дежурный врач.

3) Расскажите о том, что вас беспокоит. Будьте готовы, что доктор попросит Вас рассказать максимально подробно о своих жалобах с целью определения специалиста, требующегося для консультации. Под руками держите все имеющиеся анализы, особенно, недавно сделанные!

4) Вас свяжут с вашим будущим лечащим доктором (профессором, доктором, кандидатом медицинских наук). Далее, непосредственно с ним вы будете обговаривать место и дату консультации – с тем человеком, кто и будет Вас лечить.

Источник: https://vrach-profi.ru/o-nas/endoprotezirovanie-sustavov/

Излечим Суставы
Добавить комментарий